【摘 要】
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如何判定椎体压缩骨折发生时间,如何认定骨质疏松症在椎体压缩骨折中的伤/病关系,是一直困扰法医临床鉴定工作者的难点问题,目前国内外医学界及法医学界尚未就此提出有效的解
【机 构】
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北京市公安局刑事侦查总队法医检验鉴定中心
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如何判定椎体压缩骨折发生时间,如何认定骨质疏松症在椎体压缩骨折中的伤/病关系,是一直困扰法医临床鉴定工作者的难点问题,目前国内外医学界及法医学界尚未就此提出有效的解决方法。本文对骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究现状进行了综述,介绍了椎体压缩骨折的损伤机制、分类及特征,骨质疏松症的诊断标准和骨折风险因子的相关概念,分析比较了定量超声检查(QUS)、双能X线吸收测量法(DXA)和定量CT(QCT)三种常用的骨密度测量技术的优缺点,详细阐述了临床上应用磁共振技术诊断椎体压缩骨折和推断新鲜陈旧椎体压缩骨折的最新进展情况,在此基础上,结合法医临床鉴定工作的特点,探讨用MR弥散加权成像(MR-DWI)和磁共振化学位移成像(CSI)技术解决椎体压缩骨折时间判定,提出了应用骨密度的骨折阈值解决骨质疏松症在椎体压缩骨折中的伤/病关系问题的设想。
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