骨盆倾斜腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

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目的:比较骨盆倾斜腰椎牵引与普通腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取符合入选条件的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机双盲对照试验(疗效评估者与患者对治疗不知情),随机将患者分为试验组(30例)和对照组(30例).2组患者均接受常规康复治疗,包括嘱患者卧床休息,推拿手法治疗及常规药物治疗.试验组患者在常规康复治疗基础上使用骨盆倾斜腰椎牵引,对照组使用普通腰椎牵引.分别评估治疗前、1个疗程、3个疗程和5个疗程后患者的视觉模拟评分(VAS)、中医病证诊断疗效及Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:(1)在治疗1、3、5个疗程后试验组和对照组患者VAS评分和ODI指数相对治疗前均有所改善.其中1个疗程后试验组和对照组的改善对比没有显著性差异,而3、5个疗程后试验组的改善明显优于对照组;(2)治疗1个疗程后,试验组的有效率为56.7%,而对照组的有效率为50%,二者无统计学显著性差异(P>0.05);而治疗3个疗程和5个疗程后,试验组的有效率(83.3%,90%)均比对照组高(60%,63.3%),且差异均具有统计学显著性意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症治疗前期,骨盆倾斜腰椎牵引和普通腰椎牵引在治疗效果上并无明显差异,而在治疗后期(3~5个疗程)骨盆倾斜腰椎牵引能够更有效地改善腰椎间盘突出症患者的症状和功能.因此值得临床推广骨盆倾斜腰椎牵引对腰推间盘突出症的治疗.
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