【摘 要】
：
目的:探讨儿童胸椎结核的临床及影像学特点,为其临床诊断和治疗提供参考.方法:1997年6月～2007年6月我院收治69例儿童胸椎结核患者.其中男36例,女33例,年龄1～14岁,平均5.9岁,对
论文部分内容阅读
目的:探讨儿童胸椎结核的临床及影像学特点,为其临床诊断和治疗提供参考.方法:1997年6月～2007年6月我院收治69例儿童胸椎结核患者.其中男36例,女33例,年龄1～14岁,平均5.9岁,对其临床及影像学特点进行归纳分析.根据脊髓神经功能受损与否分为截瘫组与脊髓神经功能正常组,比较其受累椎体数目.根据后凸Cobb角角度和患病节段分组.比较其截瘫率.结果:病程平均15.1个月.受累椎体平均3.2个,后凸Cobb角平均37.5°,合并截瘫26例(37.7%).首诊原因以脊柱后凸畸形(34.8%)多见;常见症状以下肢症状(50.7%)多见,包括下肢无力、步态不稳等;常见体征以后凸畸形(92.8%)多见.截瘫组受累椎体数为3.6±1.5(2～8)个,多于脊髓神经功能正常组的2.9±1.0(2～6)个.有显著性差异(P＜0.05);上胸椎结核截瘫率为84.6%(11/13),高于中下胸椎结核的26.8%(15/56),有显著性差异(P＜0.05);后凸Cobb角≥30°者截瘫率为45.8%(22/48),高于后凸Cobb角＜30°者的截瘫率19.0%(4/21).有显著性差异(P＜0.05);病程、受累椎体数、后凸角度间有相关性(相关系数r为0.338～0.535,P＜0.05).35例胸椎MRI示2个或2个以上相邻椎体T1低信号,T2高或混杂信号;椎旁软组织影边缘清楚,T1低信号,T2高或混杂信号;受累椎问盘消失或T2低信号.MRI对椎间盘受累及椎管受累的显示优于X线平片及CT(P＜0.05).结论:儿童胸椎结核早期易延误诊断,易导致严重后凸畸形.截瘫的危险因素包括上胸椎、多椎体受累和后凸Cobb角≥30°.MRI检查有助于早期诊断.
其他文献
目的 探讨超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术后近立体视改善的方法和手段,为临床改善人工晶状体眼者生活质量提供依据.方法 前瞻性系列病例研究.随机收录年龄相关性白内
目的 设计一种新型记忆合金椎体撑开器,测试其弹性系数和金属结构疲劳性能,探索该设计的合理性和可行性.方法 采用记忆合金板材,设计并加工厚度分别为0.25 mm和0.30 mill、宽
目的 应用实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法检测流感病毒,并对2006年广州地区儿童感染流感病毒进行流行病学分析.方法 以流感病毒的NP基因序列为参考,综合分析GenBank上的NP基
目的 探讨血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利联合应用治疗肾移植患者移植肾慢性损伤的远期效果. 方法非糖尿病患者肾移植术后尿蛋白＞0.5g/d或SCr＞17
目的 探讨艾司洛尔复合瑞芬太尼对上腹部手术患者异氟醚MAC的影响.方法 拟在全麻下行上腹部手术患者100例,随机分为5组(n=20),麻醉诱导:A组仅吸人异氟醚,其他各组在吸人异氟
目的:了解不同人群宫颈疾病的患病情况及对宫颈疾病筛查的可接受情况。方法:选择辖区内进行常规妇科检查的具有本地户口的妇女作为对照组(A组),选择同期进行妇科检查的外地籍
目的 探讨钡铁氧化合物(BaFe12O19)微粒作为一种新开发的新型血管内栓塞材料的生物相容性.方法 对BaFe12O19微粒进行系列生物相容性实验,包括Ames致突变实验、细胞毒性实验、
目的 探讨64排螺旋cT的左肝内胆管结石的扫描数据,进行图像程序分割、三维重建和左肝切除术的可视化仿真手术.方法 利用64排cT扫描采集肝内胆管结石的数据集.运用医学图像处
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗核糖体P0蛋白抗体的临床意义.方法 采用线性免疫分析法和免疫印迹法检测49例SLE患者及61例其他结缔组织病患者血清抗P0抗体和抗核糖体抗
目的 评价胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式.方法 收集2004年2月-2007年5月复旦大学附属妇产科医院产科在孕24周前行产前诊断的11 410例孕妇,应用超声筛查其11 544例胎