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目的
探讨地诺前列酮栓在足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇终止妊娠中的作用。
方法收集2010年2月–2011年12月在我院分娩住院治疗的足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇109例。分为3组,A组为43例妊娠期高血压疾病孕妇,B组为36例子痫前期轻度孕妇,C组为30例子痫前期重度孕妇,随机抽取同期住院自然分娩、血压正常孕妇30例为对照(D组)。分别于孕(38.3±2.3)、(37.2±2.3)、(37.3±2.4)和(38.3±2.4)周,Bishop评分<6分时于阴道后穹窿放置地诺前列酮栓促宫颈成熟引产。对剖宫产率、围产儿的预后进行比较分析。
结果A和B组剖宫产率分别为23%(10/43)和19%(7/36),与D组的27%(8/30)相似(均P>0.05), C组剖宫产率为40%(12/30),明显高于D组,差异有统计学意义(χ2=5.02,P<0.05)。胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生A、B与D组之间差异也无统计学意义, C组的产后出血高于D组(χ2=5.10,P<0.05),胎盘早剥的发生均高于D组(χ2值分别为5.02、6.20和6.63,均P<0.01)。
结论地诺前列酮栓在足月妊娠合并妊娠期高血压疾病引产中疗效可靠,但在引产过程中需严密监测血压及胎心变化,减少不良反应的发生。