【摘 要】
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,su PAR)水平及其诊断A
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,su PAR)水平及其诊断AECOPD的临床价值。方法:纳入2012年4月至2015年10月就诊的66例AECOPD患者(AECOPD组),同时纳入47例稳定COPD患者(s COPD组)及38例健康者(健康对照组)。记录各组一般情况,检测血常规、肺功能及动脉血氧等指标,收集外周血检测血清su PAR、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。分析su PAR与各项指标的相关性,ROC曲线检测其用于诊断AECOPD的价值。结果:AECOPD组su PAR水平[(3.96±1.61)ng·ml-1]显著高于s COPD组[(2.06±0.91)ng·ml-1]及健康对照组[(1.73±0.99)ng·ml-1],差异均有统计学意义(P<0.001);且GOLD呼吸功能分级越高,su PAR水平就越高。AECOPD组su PAR水平与CRP(R=0.617,P<0.001)、PCT(R=0.523,P<0.001)、WBC(R=0.683,P<0.001)及GOLD分期(R=0.443,P<0.001)呈正相关,与PO2(R=-0.614,P<0.001)、FEV1%(R=-0.483,P<0.001)呈负相关。su PAR单独诊断AECOPD的曲线下面积(AUC)为0.816,联合CRP及PCT的AUC为0.859。结论:su PAR在AECOPD患者中显著升高,其单独及联合CRP及PCT可作为AECOPD临床诊断的重要参考指标。
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