【摘 要】
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目的探讨氟达拉滨联合环磷酰胺（FC）和氟达拉滨、环磷酰胺联合利妥昔单抗（FCR）方案治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床疗效和安全性。方法以FCR方案为试验组，FC方案为对照组。通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普数据库，并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究（RCT）按Cochrane系统评价的方法，独
【机 构】
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福建医科大学附属协和医院血液内科 福建省血液病研究所 福建省血液病学重点实验室 福建省血液医学中心，福州 350001,福建医科大学附属第一医院风湿血液科，福州 350001,福建医科大学附属协和医院
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目的探讨氟达拉滨联合环磷酰胺（FC）和氟达拉滨、环磷酰胺联合利妥昔单抗（FCR）方案治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床疗效和安全性。
方法以FCR方案为试验组，FC方案为对照组。通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普数据库，并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究（RCT）按Cochrane系统评价的方法，独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后，采用StataMP 14.0软件进行Meta分析。
结果共纳入7篇文献研究，包括1 985例患者。FCR方案较FC方案有着更好的完全缓解率和总体反应率，差异有统计学意义（RR=1.89，95% CI 1.64~2.18，P<0.01；RR=1.15，95% CI 1.10~1.21，P<0.01）。在患者Ⅲ~Ⅳ级不良反应方面，FCR方案较FC方案中性粒细胞减少更严重，差异有统计学意义（RR=1.25，95% CI 1.01~1.55，P=0.004）。
结论FCR方案较FC方案在治疗CLL方面有着更好的临床疗效和预后，同时也伴有严重的Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少。
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