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目的
了解广西地区结核分枝杆菌基因型成簇特征及其传播影响因素。
方法纳入广西30个结核病耐药监测点2013年登记治疗的痰涂片阳性肺结核患者1 310例，运用可变数目串联重复序列(VNTR)基因分型技术对结核分枝杆菌分离株进行基因分型。统计学处理采用χ2检验，运用非条件Logistic回归分析基因型成簇特征。
结果1 310株结核分枝杆菌经VNTR12位点检测分为964个基因型，其中779株为单一基因型，531株可归入185个基因簇之一，每簇含2～40(平均6.6)株分离株。41～60岁成簇比例最高，占45.5%。北京基因型菌株746株，非北京基因型菌株564株，在非北京基因型菌株中原北京菌株占7.4%。结核病近期感染估计值(成簇率)为26.41%；敏感菌株成簇率为24.40%，高于耐药菌株的9.55%(χ2＝23.621，P＝0.000)和耐多药菌株的8.97%(χ2＝9.675，P＝0.002)；北京基因型菌株成簇率为28.69%，高于非北京基因型菌株的23.40%(χ2＝4.610，P＝0.032)。敏感菌株成簇比例为37.43%，高于耐药菌株的14.09%和耐多药菌株的15.38%；北京基因型菌株成簇比例为40.88%，高于非北京基因型菌株的37.77%。
结论广西地区结核分枝杆菌基因型具有高度遗传多态性，敏感菌株和北京基因型菌株是广西结核病近期传播的主要流行株。