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探讨超滤治疗对急性心力衰竭患者肾功能和预后的影响。
方法通过检索Pubmed、EMBASE数据库、Cochrane图书馆、Cochrane临床试验中心注册库及中文万方数据库，检索超滤治疗对急性心力衰竭患者预后影响的随机对照研究文献，按照PRISMA声明筛选文献，分析超滤治疗对急性心力衰竭患者肾功能和预后的影响。
结果最终纳入12项临床研究1 070例患者。与应用常规利尿剂组比较，超滤治疗对急性心力衰竭患者的血肌酐水平〔标准均数差(SMD)＝－0.18，95%CI：－0.47～0.10，P＝0.21〕、肾小球滤过率(SMD＝－0.38，95%CI：－1.03～0.27，P＝0.25)和肾衰竭发生率(RR＝1.25，95%CI：0.88～1.77，P＝0.21)均无显著影响，但超滤治疗能降低血钠水平(SMD＝－0.38，95%CI：－0.67～－0.08，P＝0.01)，增加液体排出总量(SMD＝1.06，95%CI：0.29～1.83，P＝0.007)和降低体重(SMD＝－1.34，95%CI：－1.98～－0.71，P<0.001)。
结论虽然超滤治疗可促进液体排出，减轻液体潴留，但对急性心力衰竭患者的肾功能和肾衰竭发生风险无明显影响。