【摘 要】
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目的评价急性白血病患者不同时期(非缓解期和缓解期)PICC置管并发症的发生情况。方法计算机检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国维普全文数据库(VIP)、万方数据资源系统、CINAHL护理全文数据库、Elsevier、Pub Med辅以互联网络检索，收集所有讨论PICC不同置管时期(非缓解期和缓解期)并发症发生情况的随机对照试验和半随机对照试验，由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料，
【机 构】
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100045 首都医科大学附属北京儿童医院护理部,100045 首都医科大学附属北京儿童医院血液科,
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目的评价急性白血病患者不同时期(非缓解期和缓解期)PICC置管并发症的发生情况。
方法计算机检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国维普全文数据库(VIP)、万方数据资源系统、CINAHL护理全文数据库、Elsevier、Pub Med辅以互联网络检索，收集所有讨论PICC不同置管时期(非缓解期和缓解期)并发症发生情况的随机对照试验和半随机对照试验，由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料，参考Cochrane Handbook 5.1.0评价标准进行质量评价，使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。
结果共纳入4篇文章(516例患者)，均为半随机对照试验，Meta分析结果显示，非缓解组机械性静脉炎发生率(15.1%)高于缓解组(5.4%)，合并效应有统计学意义[OR＝2.97，95%CI(1.04～8.48)，P＝0.04]；非缓解组72 h穿刺点出血发生率(34.6%)高于缓解组(11.5%)，合并效应有统计学意义[OR＝4.42，95%CI(2.38～8.19)，P<0.000 01]；非缓解组感染发生率(11.4%)高于缓解组(2.2%)，合并效应有统计学意义[OR＝5.35，95%CI(2.0～14.34)，P＝0.000 8]。非缓解组(3.9%)与缓解组(3.1%)静脉血栓发生率没有统计学差异，合并效应无统计学意义[OR＝1.22，95%CI(0.44～3.38)，P＝0.70]；非缓解组(3.9%)与缓解组(5.4%)导管堵塞发生率没有统计学差异，合并效应无统计学意义[OR＝0.75，95%CI(0.23～2.37)，P＝0.62]；非缓解组非计划性拔管发生率(38.2%)高于缓解组(13.2%)，合并效应有统计学意义[OR＝5.67，95%CI(2.88～11.14)，P<0.000 1]。
结论急性白血病患者不同时期PICC置管并发症相关文献质量有待提高，化疗缓解后行PICC置管在降低并发症发生率方面具有优势，初发或者复发未治疗前不建议作为PICC置管的最佳时期。
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