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目的
比较慢性脓胸手术前后CT三维成像肺容积的变化，了解其在评估肺功能中的作用。
方法搜集2009年2月至2016年2月我院收治的78例慢性脓胸患者病例资料，根据患者手术方式分为胸膜剥脱组（47例）及导管引流组（31例）。应用CT三维成像，测定患者手术前后的肺容积，并回顾分析患者同期常规肺功能指标。手术前后2组患者肺容积及肺功能指标采用成组t检验进行比较，并将术后肺容积与肺功能指标进行多重线性回归分析。
结果导管引流组、胸膜剥脱组术前平均肺容积分别为（1 548±467）、（1 418±802）cm3，两组间差异无统计学意义（t=1.665，P>0.05）；术后第4个月两组最终肺容积分别为（2 169±185）、（2 677±815）cm3，两组间差异有统计学意义（t=2.371，P<0.05）。胸膜剥脱组术后第2、3个月，肺容积开始明显增加，而导管引流组增加趋势缓慢。两组术前各肺功能指标差异均无统计学意义（t值1.467~1.874，P值均>0.05），术后各肺功能指标胸膜剥脱组较导管引流组改善明显（t值1.990~2.799，P值均<0.05）。术后最终肺容积变化与各肺功能指标的改善呈正相关（偏回归系数值为0.312~0.701，P<0.05）。
结论胸膜剥脱术后患者肺容积明显增加、肺功能改善，CT三维肺容积测量是慢性脓胸术后肺功能评价的一种实用方法。