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目的通过测定上腹部手术病人术后VAS评分、血糖及应激激素,间接评价术前肌注可乐定对病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果和应激反应抑制程度的影响.方法将病人分为两组:PCEA组(n=10)和可乐定+PCEA组(n=10).术后对病人进行VAS评分,测定手术结束时、术后3、6、24小时病人血糖、血浆皮质醇、胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素及去甲肾上腺素水平,评价术前肌注可乐定对PCEA的镇痛效果和应激反应抑制程度的影响.结果 (1)两种镇痛方法都能达到优良的镇痛效果,可乐定+PCEA组可节省11%的硬膜外镇痛