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目的
探讨儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征的临床特点及治疗方法。
方法回顾性分析2例儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征病例的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗经验及随访情况。
结果2例患儿均为3岁男孩,肺炎合并胸腔积液,胸腔积液培养及痰培养结果为肺炎链球菌,均经T抗体阴性血浆置换治疗,病情迅速好转,血小板在1周内恢复,血肌酐分别在2周、3周恢复至基线值,目前分别随访2周和2个月,病情稳定,无肾损害表现。
结论儿童重症肺炎合并胸腔积液出现急性溶血性贫血、血小板下降、急性肾衰竭、Coombs′试验阳性,应警惕肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,采用T抗体阴性血浆置换治疗肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,疗效显著,近期预后良好。