【摘 要】
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目的 探究血清和肽素、E选择素、胎盘生长因子、心功能与慢性收缩性心力衰竭患者预后的关系,为临床治疗慢性收缩性心力衰竭患者提供数据依据.方法 选取某院2017年4月1日-2019年4月30日收治的慢性收缩性心力衰竭患者106例作为研究组,同期健康体检者106例作为健康对照组.比较研究组治疗前与健康对照组血清Copeptin、ES、PIGF水平.并将研究组根据是否发生主要不良心血管事件分为预后良好者76例、预后不良者30例,比较两组治疗前、治疗4周、8周后血清Copeptin、ES、PIGF 水平及心功能指标
【机 构】
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中山大学附属第三医院粤东医院,广东省,梅州市,514700
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目的 探究血清和肽素、E选择素、胎盘生长因子、心功能与慢性收缩性心力衰竭患者预后的关系,为临床治疗慢性收缩性心力衰竭患者提供数据依据.方法 选取某院2017年4月1日-2019年4月30日收治的慢性收缩性心力衰竭患者106例作为研究组,同期健康体检者106例作为健康对照组.比较研究组治疗前与健康对照组血清Copeptin、ES、PIGF水平.并将研究组根据是否发生主要不良心血管事件分为预后良好者76例、预后不良者30例,比较两组治疗前、治疗4周、8周后血清Copeptin、ES、PIGF 水平及心功能指标,Pearson相关性分析各血清与心功能相关性,Logistic回归分析慢性收缩性心力衰竭预后影响因素,受试者工作特征曲线分析血清Copeptin、ES、PIGF对预后的预测价值.结果 研究组治疗前血清Copeptin 为(4.09±1.03)ng/L、ES 为(87.10±19.15)μ g/L、PIGF 水平为(17.75±3.22)ng/L,均明显高于健康对照组的(1.27±0.28)ng/L、(53.47±10.36)μ g/L、(8.43±1.34)ng/L,差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗4周、8周后预后良好者血清Copeptin、ES、PIGF水平低于预后不良者,LVEF、E/A高于预后不良者,差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗8周后,血清Copeptin、ES、PIGF与LVEF、E/A呈负相关;BMI、治疗4周后、治疗8周后血清Copeptin、ES、PIGF、LVEF、E/A是慢性收缩性心力衰竭预后的独立影响因素,差异具有统计学意义,P＜0.05;预测预后指标敏感性由强到弱依次为:治疗8周后PIGF(AUC=0.798)、治疗8周后 Copeptin(AUC=0.785)、治疗8周后 ES(AUC=0.756)、治疗4周后 PIGF(AUC=0.738)、治疗4周后ES(AUC=0.725)、治疗4周后Copeptin(AUC=0.716),具有统计学意义.结论 血清Copeptin、ES、PIGF在慢性收缩性心力衰竭患者及预后不良患者中呈高表达,是影响心功能、预后的重要因素,并具有较高的预后预测价值,有望成为评估心功能、预后的生物标志物.
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