随着糖尿病知识的普及,大家都知道,一旦患病,患者面对的不仅仅是糖尿病的危害,如果血糖控制不好还将面临心脑血管病变、肾病、周围神经病变、视网膜病变、下肢血管病变、酮症酸中毒等诸多并发症的侵袭,而且这些并发症远比糖尿病本身危险。据世界卫生组织统计,糖尿病的并发症可达100种以上,死亡率最高的并发症是心脑血管病变,占50%以上;糖尿病患者患心脑血管病的可能性是普通人的2～4倍,出现心梗、脑梗后遗症的危险是普通人群的2～8倍。为什么糖尿病最易累及患者的心脑血管呢?
　　
　　高血糖损伤血管内皮
　　
　　糖尿病患者之所以容易并发心脑血管病,根本原因就是血管内皮受损,这正是心脑血管病发病的初始环节。研究显示,糖尿病患者的血管健康状况普遍较差,这是血糖过高所直接导致的结果。
　　糖尿病是一种全身慢性进行性内分泌代谢性疾病,患病后会导致人体内糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等的代谢紊乱,以高血糖为主要特征,而血液中长期持续性的高血糖、高血脂会对动脉血管的内皮细胞以及连接细胞的介质造成“侵蚀”,致使血管内皮细胞坏死脱落,细胞间的联结被破坏,血管内皮也就变得不再光滑平整。血管壁变得坑坑洼洼,就在内皮受损的部位上,血脂、血小板等凝结集聚,变成了附着在血管壁上的斑块,使动脉血管变硬,并且越来越狭窄,阻碍心脑血液供应,从而引发心脑血管病。
　　
　　高血糖诱使斑块破裂
　　
　　许多危险因素都可以诱发血管中形成的斑块破裂,在医学上叫心脑血管病急性事件,如吸烟、饮酒、肥胖等,糖尿病也是危险因素之一,高血糖刺激斑块破裂则是糖尿病引发心脑血管急性事件的主要原因。
　　斑块在不破裂的时候,可以堵塞血管,造成心脑供血不足。而在受到情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷或高血脂、高血糖的刺激时,斑块包膜就会破裂,释放出来的脂质、斑块碎块与血液中的血小板形成血栓,随血流运行,可以在顷刻间彻底堵塞住血管,如果堵住冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死,堵住脑血管就会出现脑梗塞。所以,心脑血管急性事件最易“找上”糖尿病患者。
　　
　　高血糖破坏心脑微血管
　　
　　研究发现,糖尿病性心梗、脑梗患者在溶栓、介入治疗后出现后遗症的风险远远大于普通心梗、脑梗患者,专家认为,这是心脑组织中的微血管被高血糖破坏的结果。
　　血液营养心脑组织,就必须先从大血管进入微血管,再经过微血管进入心脑组织。一般的溶栓、介入,只能开通大血管,不能解决心脑微血管堵塞不通的问题,所以造成了许多心梗脑梗患者长期不能恢复,半身不遂、语言不利等后遗症。
　　
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