后牙反(牙合)骨性安氏Ⅲ类错(牙合)早期矫治后腭的变化

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目的:探讨以乳磨牙为支抗的上腭快速扩大联合前牵引矫治早期骨性Ⅲ类错(牙合)合并后牙反(牙合)畸形患者腭形态的变化.方法:12例替牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)合并后牙反(牙合)病例,第一阶段Hyrax支架式上腭快速扩大器扩大2-3周至上颌牙舌尖咬在下颌牙颊尖.第二阶段前牵引至前牙覆盖2~4 mm,对矫治前后模型进行腭形态测量.结果:腭底宽增加1.98 mm±0.97 mm,磨牙距增加5.04 mm±1.30 mm,腭底宽增加量/磨牙距的增加量为41%,上颌牙槽突夹角增加8.57°±4.05°,左磨牙的倾斜角颊倾8.99°±4.06°,有磨牙的倾斜角颊倾8.34°±3.94°,变化均有显著性差异.腭深度改变无显著性差异.结论:上腭快速扩大联合前牵引是矫治替牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)合并后牙反殆畸形的较好方法,腭底宽、磨牙距、上颌牙槽突夹角、磨牙倾斜角的增加均有显著性差异.腭的明显变化使畸形的上腭趋向正常.
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