【摘 要】
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目的:为促进利拉鲁肽合理应用提供依据,回顾性分析影响2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者使用利拉鲁肽降糖疗效的因素.方法:以华东医院2019年1月至2020年8月间使用利拉鲁肽的T2DM患者为研究对象,采用回顾性分析方法,观察和比较患者首次使用利拉鲁肽3个月及以上前后的糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI(身体质量指数)和体质量的差异,分成疗效达标(治疗后HbA1c＜7％或下降幅度＞1％)和疗效未达标组.通过独立样本t检验和卡方检验分析组间基线数据差异,包括基本信息、
【机 构】
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复旦大学附属华东医院药剂科,上海200040;上海健康医学院药学院,上海201318
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目的:为促进利拉鲁肽合理应用提供依据,回顾性分析影响2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者使用利拉鲁肽降糖疗效的因素.方法:以华东医院2019年1月至2020年8月间使用利拉鲁肽的T2DM患者为研究对象,采用回顾性分析方法,观察和比较患者首次使用利拉鲁肽3个月及以上前后的糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI(身体质量指数)和体质量的差异,分成疗效达标(治疗后HbA1c＜7％或下降幅度＞1％)和疗效未达标组.通过独立样本t检验和卡方检验分析组间基线数据差异,包括基本信息、检验指标,还有合并用药情况,Logistic回归法筛选出降糖疗效的影响因素.结果:在所有纳入研究的患者中,HbA1c、BMI和体质量指标分别下降(1.13±2.04)％、(0.77±1.48) kg·m-2、(2.41±4.04) kg.140例(60.9％)患者达到预期的降糖目标,90例(39.1％)未达标.研究还发现2组患者的年龄、DM病程、体质量、性别和联用胰岛素的差异具有统计学意义(P=0.005、P=0.000、P=0.044、P=0.016、P=0.011),Logistic回归分析显示年龄和联用胰岛素对利拉鲁肽降糖疗效影响有显著意义-P=0.004,OR=0.907,95％CI(0.848,0.969);P=0.000,OR=0.151,95％CI(0.058,0.396)].结论:首次使用利拉鲁肽时,患者的年龄、DM病程、体质量、性别和联用胰岛素与其降糖疗效达标相关,年龄和联用胰岛素是影响利拉鲁肽疗效的主要因素.临床个体化用药时,可评估以上因素对疗效的影响.
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