【摘 要】
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目的 探讨测定24 h动态脉压（24 h pulse pressure,24hPP）、24 h动态脉压指数(24 h pulse pressure index,24hPP在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）并缺血性卒中患者冠状动脉病变、预后评估中的作用。方法 选取2017年3月至2019年3月收治的127例冠心病并缺血性卒中患者作为观察组，同期治疗的131例单纯冠心病组为对照组。对比两组24h
【基金项目】
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四川省科技计划项目（17YYJC0415）；
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目的 探讨测定24 h动态脉压（24 h pulse pressure,24hPP）、24 h动态脉压指数(24 h pulse pressure index,24hPP在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）并缺血性卒中患者冠状动脉病变、预后评估中的作用。方法 选取2017年3月至2019年3月收治的127例冠心病并缺血性卒中患者作为观察组，同期治疗的131例单纯冠心病组为对照组。对比两组24hPP、24hPPI及Gensisi评分；Pearson直线相关分析24hPP、24hPPI与Gensisi评分的相关性；随访2年，了解患者预后情况；采用logistic回归分析影响冠心病并缺血性卒中患者预后死亡的相关危险因素；绘制受试者工作特征曲线评估联合24hPP、24hPPI检测对冠心病并缺血性卒中患者预后的预测价值。结果 观察组24hPP、24hPPI及Gensisi评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。Pearson直线相关分析显示24hPP、24hPPI与Gensisi评分呈正相关性（P＜0.05）。观察组在随访2年内有42例患者死亡，生存率为66.93%（85/127）。吸烟、高血压、糖尿病、收缩压异常升高、24hPP异常升高、24hPPI异常升高为影响冠心病并缺血性卒中患者预后死亡的相关危险因素（P＜0.05）。24hPP、24hPPI单一指标检测敏感度、特异度、曲线下面积均低于二者联合检测（P＜0.05）。结论 24hPP、24hPPI与冠心病并缺血性卒中患者冠脉病变严重程度、预后有关，二者对冠心病并缺血性卒中患者预后具有较高的预测价值。
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