【摘 要】
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目的通过检测EB病毒(EBV)感染患儿CD163水平,探讨CD163在EBV相关噬血细胞综合征(HLH)的诊断、病情监测及预后中的意义。方法将因不同感染就诊的94例患儿分为EBV阳性组(n=55)
【机 构】
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广州医科大学附属第五医院儿科,广州医科大学附属第一医院儿科
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目的通过检测EB病毒(EBV)感染患儿CD163水平,探讨CD163在EBV相关噬血细胞综合征(HLH)的诊断、病情监测及预后中的意义。方法将因不同感染就诊的94例患儿分为EBV阳性组(n=55)和EBV阴性组(n=39,对照组),进一步将EBV阳性患儿分为传染性单核细胞增多症(IM)组(n=47)和HLH组(n=8)。应用酶联免疫法检测血清可溶性CD63(s CD163)水平;流式细胞术检测外周血单核细胞表面CD163表达率。结果 HLH患儿血清s CD163水平均>10000ng/m L,其中3例>30000ng/m L;HLH组患儿血清s CD163水平远高于对照组和IM组(P<0.05)。EBV阳性患儿血清s CD163水平与EBV-DNA拷贝数、乳酸脱氢酶和血清铁蛋白水平呈正相关,与白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白和血小板计数呈负相关(P<0.05)。HLH患儿s CD163水平在治疗后逐步下降,但随病情反复又升高。结论 EBV感染患儿的CD163水平与临床严重程度密切相关,s CD163>10000ng/m L的EBV感染患儿需警惕并发HLH。
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