【摘 要】
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目的评价小视野弥散加权成像(rFOV DWI)定位经直肠超声(TRUS)引导前列腺穿刺活检术对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法收集2016年9月至2017年10月期间于TRUS引导下行前列腺穿刺活检的54例患者，术前均接受rFOV DWI检查。根据前列腺影像报告和数据系统对rFOV DWI图像进行评估，采用经会阴途径10点系统穿刺(SB)和rFOV DWI定目标穿刺(rFOV DWI-TB)相结
【机 构】
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扬州大学附属医院超声科，扬州 225012,扬州大学附属医院影像科，扬州 225012,扬州大学附属医院超声科，扬州 225012,扬州大学附属医院影像科，扬州 225012,扬州大学附属医院泌尿外科
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目的评价小视野弥散加权成像(rFOV DWI)定位经直肠超声(TRUS)引导前列腺穿刺活检术对前列腺癌(PCa)的诊断价值。
方法收集2016年9月至2017年10月期间于TRUS引导下行前列腺穿刺活检的54例患者，术前均接受rFOV DWI检查。根据前列腺影像报告和数据系统对rFOV DWI图像进行评估，采用经会阴途径10点系统穿刺(SB)和rFOV DWI定目标穿刺(rFOV DWI-TB)相结合的穿刺方案。以穿刺病理结果为金标准，计算rFOV DWI的诊断效能，并比较SB、rFOV DWI-TB及SB联合rFOV DWI-TB在PCa检出率和穿刺点阳性率上的差异。
结果54例患者穿刺病理诊断PCa 26例，rFOV DWI诊断PCa的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.77%、89.29%、87.50%、83.33%，rFOV DWI诊断PCa的AUC为0.916。rFOV DWI对临床显著性PCa的诊断敏感性为95%。SB、rFOV DWI-TB与SB联合rFOV DWI-TB检出率差异均无统计学意义(P>0.05)，但SB联合rFOV DWI-TB的检出率显著高于SB(P＝0.031)。rFOV DWI-TB穿刺点阳性率显著高于SB(χ2＝124.377，P＝0.000)。
结论rFOV DWI有助于术前PCa可疑病灶，特别是临床显著性PCa病灶的检出，为TRUS引导前列腺穿刺活检提供目标信息，有较高的临床应用价值。
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