石氏熏洗方药浴保护膝骨关节炎兔模型的关节软骨

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目的:研究石氏熏洗方药浴对兔膝骨关节炎的治疗作用及可能机制。方法:按随机数字法将50只膝骨关节炎兔模型(ACLT法建立),实验分假手术组、模型组、石氏熏洗方药浴组(45℃、40℃、35℃)组、纯净水浴组(45℃、40℃、35℃)组、扶他林乳胶剂组。造模4 w后拍摄X线验证模型是否成功建立,成功后干预。石氏熏洗方药浴组采用石氏熏洗方药浴30 min,纯净水浴组采用纯净水浴30 min,均1次/d,扶他林乳胶剂组采用扶他林乳胶剂外涂2 min,2次/d,干预4 w。假手术组和模型组不干预。采用HE染色、番红-固绿染色、甲苯胺蓝染色观察膝关节组织形态学改变并进行OARSI评分,ELISA检测血清和关节液中COMP、CTX-Ⅱ、TGF-β1、IGF-1含量,RealTime PCR法检测兔软骨中COI2A1、COMP、TGF-β1、IGF-1 mRNA表达。结果:与模型组比较,石氏熏洗方药浴组、纯净水浴组、扶他林乳胶剂组中番红及甲苯胺蓝染色面积和深度不同程度升高,软骨细胞的形变程度小,OARSI评分显著降低,血清和关节液中COMP、CTX-Ⅱ含量显著降低,TGF-β1、IGF-1含量显著升高,软骨组织中COMP mRNA表达降低,COL2A1、TGF-β1、IGF-1 mRNA表达显著升高(P<0.05)。其中石氏熏洗方药浴40℃亚组的结果表现更优。结论:石氏熏洗方药浴和纯净水浴对兔膝骨关节炎具有显著的治疗作用,石氏熏洗方药浴优于纯净水浴,其中在40℃的条件下作用效果更好,其作用机制与上调TGF-β1、IGF-1水平,下调COMP水平有关。
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