目的探讨胆管内乳头状癌的MRI表现及诊断价值。方法对8例经病理证实的胆管内乳头状癌的MRI及临床资料进行回顾性分析。结果 8例肿瘤表现为胆管内乳头状、珊瑚状或类圆形肿瘤,局部延续于胆管壁。其中2例单发,位于肝内胆管及肝总管;6例多发,位于肝外胆管4例,累及肝内、外胆管2例。8例病例中最大肿瘤高径约4~34 mm。MRI平扫呈T1WI等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,动态增强7例呈轻到中度持续强化,1例动脉期明显强化,门脉期中度强化。8例均伴有程度不等的肝内、外胆管树杈状或不规则形扩张,累及肿瘤上游及下游胆管而以肿瘤所在区域较显著,胆总管最大直径约11~23mm。3例见主胰管稍增宽;2例局部侵犯肝脏,1例伴肝门区淋巴结转移,6例伴有胆管结石。结论 MRI结合MRCP对胆管内乳头状癌的诊断及鉴别诊断有较大价值。