基于李东垣“阳气不足,阴气有余”致诸脏病的证治初探

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围绕李东垣“阳气不足,阴气有余”致诸脏病的理论作为核心论点,认为“阳气不足”中的“阴气有余”不仅包括阴气有余之意,阴火妄盛之涵同样重要,主要由病理和治疗两大方面论证。基于《脾胃论·脾胃盛衰论》探讨阴盛型、阴火型两种病证类型的胃肠病、肝病、心病、肺病、肾病形成病理征象的机理。同时,在此基础上浅析李东垣“阳气不足,阴气有余”思想对诸脏病治疗的指导思路:对于阴气有余型脏腑病的治疗强调:(1)益元平阴,补脾扶阳;(2)阴病治阳,补中祛湿;(3)生阳固卫,发汗助阳;对于阴火有余型脏腑病的治疗强调:(1)本经引阳,病脏泻火;(2)阴中求阳,阳中求阴;(3)标本兼治,散发郁热。Focusing on Li Dongyuan’s theory of "deficiency of Yang Qi and surplus of Yin Qi" causing various dirty diseases as the core argument, it is considered that the "surplus of Yin Qi" in "deficiency of Yang Qi" not only includes the meaning of surplus of Yin Qi, but also the connotation of excessive Yin fire is equally important, which is mainly demonstrated from two aspects of pathology and treatment. Based on the theory of spleen and stomach · theory of the rise and fall of spleen and stomach, this paper discusses the mechanism of pathological signs of gastrointestinal diseases, liver diseases, heart diseases, lung diseases and kidney diseases of Yin excess type and Yin Fire type. At the same time, on this basis, this paper analyzes the guiding ideas of Li Dongyuan’s thought of "deficiency of Yang Qi and surplus of Yin Qi" for the treatment of various visceral diseases: the treatment of visceral diseases with surplus of Yin Qi emphasizes: (1) Yiyuan Pingyin, tonifying spleen and Yang; (2) Treat yin disease with Yang, replenish middle and dispel dampness; (3) Health Yang solid Wei, sweating to help Yang; For the treatment of visceral diseases with surplus Yin and fire, it is emphasized that: (1) this meridian leads Yang and the disease viscera diarrhea fire; (2) Seek Yang in Yin and Yin in Yang; (3) Treat both symptoms and signs, and send out stagnant heat.
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