目的探析奥卡西平联合左乙拉西坦对小儿癫痫的疗效及安全性。方法选取2015年1月至2018年8月期间于佛山市妇幼保健院儿科接受治疗的96例癫痫患儿作为研究对象,按信封法随机分两组,每组48例。对照组单用奥卡西平治疗,联合组采用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,对比两组治疗效果、脑电图改善情况、认知功能变化情况及不良反应发生情况。结果联合组治疗有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,联合组脑电图改善率更高,不良反应总发生率更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,联合组语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)评分均明显高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫与单用奥卡西平治疗的效果相当,但联合用药在改善患儿脑电图与认知功能方面效果更佳,且安全性更高。