【摘 要】
：
目的分析比较支气管异物婴幼儿和急性毛细支气管炎患儿的肺功能数据，探讨异物患儿肺功能特点及功能残气量(FRCp)在两种疾病中的鉴别诊断价值。方法选取2016年1月至2018年1月期间于我院小儿呼吸内科病房住院经支气管镜确诊的支气管异物婴幼儿46例为研究对象，其年龄范围为10个月至3岁，纳入同时期诊断为急性毛细支气管炎的婴幼儿共50例为对照组。对所有患儿进行婴幼儿潮气呼吸肺功能检查、阻断法测定气道顺应
【机 构】
：
110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸科,110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸科,110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸科,110004 沈阳，中国医科大学
论文部分内容阅读
目的分析比较支气管异物婴幼儿和急性毛细支气管炎患儿的肺功能数据，探讨异物患儿肺功能特点及功能残气量(FRCp)在两种疾病中的鉴别诊断价值。
方法选取2016年1月至2018年1月期间于我院小儿呼吸内科病房住院经支气管镜确诊的支气管异物婴幼儿46例为研究对象，其年龄范围为10个月至3岁，纳入同时期诊断为急性毛细支气管炎的婴幼儿共50例为对照组。对所有患儿进行婴幼儿潮气呼吸肺功能检查、阻断法测定气道顺应性、体积描记法测定FRCp。采用受试者工作曲线(ROC)分析FRCp对于区分两种疾病的价值。
结果支气管异物组患儿呼吸频率(RR)为31±7次/min，潮气量(VT/kg)为7.7±1.5 ml/kg，达峰时间比(TPTEF/TE)为24.3%±9.4%，达峰容积比(VPEF/VE)26.1±7.6%，吸呼比(Ti/Te)0.66±0.10，FRCp为280.6(208.4～396.1)ml。异物组患儿FRCp显著高于对照组(P<0.01)，呼吸频率高于对照组(P<0.05)，其他肺功能参数较对照组未见统计学差异。FRCp区分支气管异物和毛细支气管炎的最佳阈值202.95 ml，其对应的敏感性为85%，特异性为54%。
结论支气管异物婴幼儿肺功能特点为阻塞性通气功能障碍伴功能残气量升高，其功能残气量显著高于毛细支气管炎患儿。婴幼儿功能残气量测定有助于鉴别支气管异物和毛细支气管炎。
其他文献
肠屏障功能障碍是指由多种因素导致的肠道黏膜层的损伤甚至萎缩、肠内微生物群的紊乱失调以及肠道通透性的增加，致使如细菌和(或)内毒素易位进入体内其他组织器官和(或)血液循环，诱发和(或)加重全身多器官功能障碍和炎症反应。肠屏障的破坏与许多胃肠道疾病有关，但也伴有肠外病变，如过敏性疾病。因此维持正常功能肠屏障对儿童至关重要。目前对于儿童肠屏障功能障碍的研究相对较少，该文对近年来儿童肠道屏障发病机制研究进
目的分析58例病初诊断为急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)患儿的临床特征、预后及误诊分析。并了解相关抗体抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor，NMDAR)、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein，MOG)、水通道蛋白4(
目的本研究试图探明2～5岁的超重儿童家长对其子女超重情况是否有足够的认识以及与一些社会统计学因素的关系。方法对于2007至2008年间出生于瑞典西南部2666名儿童，采用家长问卷调查以及人群数据分析，进行纵向队列研究。结果2～5岁超重儿童的比例分别为14.9%和11.8%，但是分别有96.4%和87.1%的家长认为其子女的体重尚属正常，差异具有统计学意义。本身超重、受教育水平低的家长更可能存在这样
多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是一种以中枢神经系统白质损害为主要特征的最重要的自身免疫性疾病之一，MS患者中约有2.2%～4.4%为儿童病例，因此儿童MS的发病情况近几年来越来越多的受到人们的关注。约80%的儿科病例和几乎所有的青春期患者的临床发作与成人相似，儿童MS的治疗与成人相似，97%～99%的患儿表现为复发缓解型，明显高于成人患者所占比例。儿童MS治疗虽然与成人相
目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate，EGCG)对高氧诱导小鼠支气管肺发育不良模型的预防作用。方法出生36～40 h昆明小鼠88只。随机分为4组：空气组(空气＋NS组、空气＋EGCG组)和高氧组(高氧＋NS组、高氧＋EGCG组)，每组22只，每天气流驱动雾化给药一次，共28 d。其中高氧组(70±3)%氧环境中饲养28d后转移至空气中饲养。分别于处理第
癫痫是中枢神经系统中常见的慢性反复发作性疾病，其发病机制复杂，临床治疗困难，严重影响人类的健康。随着医学的发展进步，认为癫痫的发病机制与离子通道、神经递质、免疫、神经胶质细胞的改变有关。小胶质细胞是中枢神经系统的巨噬细胞在神经病理学机制中发挥重要作用。这些免疫细胞主要参与调节突触等功能，近年来的研究表明小胶质细胞在癫痫的发病中发挥着重要的作用。该文将探讨小胶质细胞在癫痫发生发展中的作用进行综述。
呼气末一氧化碳(end-tidal carbon monoxide，ETCO)水平反映了内源性一氧化碳水平，可作为血中胆红素产生及溶血的指标。多数研究已经证实通过测量ETCO有助于早期识别新生儿溶血性疾病及降低发展成严重高胆红素血症的风险。该文主要就ETCO对新生儿溶血性疾病的诊断价值进行综述。
儿童闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans，BO)的发病率呈逐年上升趋势，目前尚无统一治疗方法，临床常见治疗方法主要包括糖皮质激素、抗生素及雾化吸入治疗。支气管肺泡灌洗是治疗儿童BO的新技术，并对儿童BO的预测、诊断及发病机制的研究具重要价值。该文就对近年临床儿童BO的治疗现状进行综述。
支气管哮喘(哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等多种炎性细胞共同参与的慢性呼吸道炎症性疾病。在全球范围内其发病率逐年上升，给患者家庭及社会带来了沉重的健康及经济负担。当前，随着全基因组关联分析研究(genome-wide association studies，GWAS)和全基因组测序(whole genome sequencing，WGS)等基因研究技术水平的进步，哮喘易患基
目的探讨儿童百日咳与类百日咳综合征的临床特点。方法收集2016年2月至2016年10月苏州大学附属儿童医院收治的58例疑似百日咳患儿的呼吸道分泌物，应用Real-time PCR检测百日咳杆菌双目标基因。结果入组患儿58例，PCR检测阳性患儿27例，阳性率46.6%；未接种百日咳疫苗的有19例(70.4%)。≤ 3月龄组阳性患儿有9例(33.3%)；> 3个月龄组阳性患儿有18例(66.7%)；百