溃疡性结肠炎患者合并常见机会性感染病原体检测阳性的现况分析

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目的

分析溃疡性结肠炎(UC)患者合并巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)以及艰难梭菌检测阳性的现况。

方法

采用回顾性横断面研究方法,收集2017年3月至2020年12月在空军军医大学第一附属医院收治的UC患者的临床资料,包括酶联免疫吸附试验法检测血清EBV衣壳IgM抗体(EBV CA IgM)和CMV的IgM抗体(CMV IgM)结果、实时荧光聚合酶链反应法检测患者粪便中艰难梭菌脱氧核糖核酸(DNA)结果、UC疾病活动性以及病变范围等。分析UC患者血清CMV、EBV以及大便艰难梭菌检测阳性与疾病活动性、病变范围以及用药情况的关系。

结果

共纳入308例UC患者。男性186例,女性122例;年龄(44.5 ± 14.8)(16 ~ 76)岁。疾病活动性:缓解19例,轻度活动55例,中度活动128例,重度活动106例。病变范围:E1直肠47例,E2左半结肠123例,E3广泛结肠138例。共192例患者病原体检测阳性。单一病原体检测阳性146例,其中CMV IgM阳性54例,EBV CA IgM阳性31例,艰难梭菌DNA阳性61例。多重病原体检测阳性46例,其中CMV IgM EBV CA IgM阳性16例,CMV IgM 艰难梭菌DNA阳性15例,EBV CA IgM 艰难梭菌DNA阳性8例,CMV IgM EBV CA IgM 艰难梭菌DNA阳性7例。CMV IgM总阳性率为29.9%(92/308),EBV CA IgM总阳性率为20.1%(62/308),艰难梭菌DNA总阳性率为29.5%(91/308)。不同疾病活动性UC患者在单一CMV IgM阳性率上的总体差异具有统计学意义(χ2 = 16.84,P = 0.001);重度活动期患者CMV IgM阳性率明显高于轻度和中度活动期患者,差异均具有统计学意义(χ2 = 7.46,P = 0.006;χ2 = 14.04,P

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