【摘 要】
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目的比较不同局部降压药物对硅油填充术后继发性青光眼（SOG）的疗效。方法于2010年4月至2016年4月在上海市第一人民医院眼科行硅油注入术的患者，监测手术1月之后的眼压。当发现眼压为22~30 mmHg时，随机使用盐酸左布诺洛尔滴眼液（A1组）或拉坦前列素滴眼液（A2组）；当眼压为31~39 mmHg时，随机使用盐酸左布诺洛尔滴眼液＋酒石酸溴莫尼定滴眼液（B1组）或拉坦噻吗滴眼液（B2组）。在治
【机 构】
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200081 上海市，上海市第一人民医院分院眼科,200080 上海市，上海市第一人民医院眼科
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目的比较不同局部降压药物对硅油填充术后继发性青光眼（SOG）的疗效。
方法于2010年4月至2016年4月在上海市第一人民医院眼科行硅油注入术的患者，监测手术1月之后的眼压。当发现眼压为22~30 mmHg时，随机使用盐酸左布诺洛尔滴眼液（A1组）或拉坦前列素滴眼液（A2组）；当眼压为31~39 mmHg时，随机使用盐酸左布诺洛尔滴眼液＋酒石酸溴莫尼定滴眼液（B1组）或拉坦噻吗滴眼液（B2组）。在治疗后的3 d、9 d，比较不同药物的降压幅度和有效率。
结果符合研究标准的SOG共84只眼。在治疗3 d后，4组观察对象的降压幅度为：A1组（22只眼）（3.95±2.57）mmHg （15.62%），A2组（21只眼）（6.33±3.12）mmHg （24.84%），B1组（21只眼）（8.28±3.56）mmHg （24.58%），B2组（20只眼）（11.15±4.23）mmHg （32.74%），A、B组间差异均有统计学意义（t =2.74，P =0.01） （t=2.42，P =0.02）。有效例数：A1组11只眼（50%），A2组15只眼（71.43%），B1组8只眼（38.10%），B2组12只眼（60.00%），A、B组间差异均无统计学意义（χ2=2.06, P=0.22）（χ2=1.97，P=0.16）。在治疗9 d后，降压幅度为：A1组（4.18±3.25）mmHg （16.19%），A2组（7.17±3.40）mmHg （28.30%），B1组（9.71±3.92）mmHg （28.78%），B2组（13.28±3.47）mmHg （39.12%），A、B组间差异均有统计学意义（t=2.95，P=0.01）（t=3.08，P =0.004）。有效例数：A1组10只眼（45.45%），A2组16只眼（76.19%），B1组8只眼（38.10%），B2组14只眼（70.0%），A、B组间差异均有统计学意义（χ2=4.25，P=0.04）（χ2=4.19，P=0.04）。
结论在治疗SOG时，局部单独或联合应用前列腺素衍生物滴眼液疗效更显著。
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