基于“五脏痰瘀”理论探讨冠心病的证治

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目前冠心病已成为全球范围内人类最常见的死亡原因之一,众多研究表明中医药治疗冠心病疗效较为突出.从中医角度而言,痰瘀互结是冠心病发病的重要病理因素,冠心病痰瘀互结证为目前较常见且病变程度较严重的证型.冠心病具有动脉粥样硬化和心肌缺血的双重病理特征,诸多医家将中医理论与现代医学有机结合,认为动脉粥样硬化和脂质代谢紊乱与中医“痰”相关,心肌缺血和凝血功能异常、炎症反应与中医“瘀”相关.周仲瑛教授的“五脏痰瘀”理论认为:人以五脏为中心,气血津液运行失常皆为其病变的结果,五脏皆可生痰生瘀,所谓“肺为贮痰之器”,“脾为生痰之源”,“肾为痰之本”,肺、脾、肾痰瘀多以痰为主;所谓“恶血必归于肝”,“瘀血不离乎心”,心、肝痰瘀多以瘀为主.该文从该理论出发,认为痰瘀同病与五脏密切相关,治痰重在肺脾肾,治瘀重在心肝,因而论治冠心痛应重视调节五脏机能、痰瘀同治来改善多种病理变化,最终达到改善临床症状及客观指标的双赢效果.
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