分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者在Dix－Hallpike试验(Dix－Hallpike test)和滚转试验(roll test)两种位置试验中的眼震特征，探讨这两种位置试验的顺序优选方案。
方法BPPV管石症患者230例，其中后半规管管石症(posterior semicircular canal canalithiasis, PSC－Can)170例，外半规管管石症(亦称水平半规管管石症，horizontal semicircular canal canalithiasis, HSC－Can)60例。应用视频眼震图仪分别记录患者Dix－Hallpike试验和滚转试验所诱发的眼震，比较两种位置试验在各试验头位诱发眼震的方向、强度等参数特征，采用SPSS19.0软件进行统计分析。
结果170例PSC－Can患者在Dix－Hallpike试验患侧悬头位均能记录到垂直向上为主的眼震，回坐位时眼震方向反转且弱，但在滚转试验中未记录到连续性眼震。Dix－Hallpike试验患侧悬头位与坐位诱发垂直眼震的强度分别为(30.3±14.1)°/s和(12.6±7.5)°/s，差异有统计学意义(t＝20.153，P<0.05)。60例HSC－Can患者滚转试验均能够诱发出与转头方向一致的水平眼震，患侧及健侧的水平眼震强度分别为(42.0±18.0)°/s和(20.3±8.7)°/s，差异有统计学意义(t＝12.731，P<0.05)；其中57例HSC－Can患者在Dix－Hallpike试验悬头位记录到与转头方向一致的水平眼震，与滚转试验诊断结果的一致性达95%。
结论Dix－Hallpike试验不仅是PSC－Can的可靠诊断试验方法，也能够有效诱发HSC－Can眼震；而滚转试验仅适用于HSC－Can的诊断。位置试验建议从Dix－Hallpike试验开始，根据水平眼震的有无判断是否需要继续施行滚转试验，以减少对患者的不适刺激。