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目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗雌激素受体阳性乳腺癌他莫昔芬相关类围绝经期综合征的临床疗效.方法 将60例雌激素受体(ER)阳性乳腺癌经他莫昔芬治疗后出现类围绝经期综合征患者按照随机数字表法分为2组.对照组30例予谷维素片口服治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.治疗3个月后比较2组临床疗效,比较2组治疗前后国内改良Kupperman评分量表评分、中医证候评分.结果 治疗组治疗后国内改良Kupperman评分量表潮热汗出、感觉异常、失眠、焦躁、疲倦乏力、心悸评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后潮热汗出、感觉异常评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组潮热汗出、失眠、焦躁、抑郁、疲倦乏力、心悸、头痛、眩晕评分及总评分均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后中医证候烘热汗出、胸闷叹息、烦躁易怒、腰膝痠软、睡眠不安评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且均低于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗后烘热汗出评分较本组治疗前降低(P<0.05).治疗组总有效率73.33％(22/30),对照组总有效率40.00％(12/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减能有效减轻ER阳性乳腺癌患者经他莫昔芬治疗导致的类围绝经期综合征症状,提高生活质量,改善预后.