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目的
分析2012—2015年河南省危重孕产妇监测结果，探讨产科出血的相关因素，以期进一步提高产科出血救治水平，降低危重孕产妇合并症/并发症的发生率。
方法设立2012—2015年河南省32所危重孕产妇监测点，对16 592例产科出血患者的相关监测资料进行回顾性分析。
结果在产科出血相关因素分析中，157 824例合并症孕妇的资料显示，4年内合并症发生率呈逐年上升趋势(Z＝－106.4524，P<0.001)，发生率依次是19.8%、26.0%、31.0%、37.6%；危重情况孕产妇发生率呈逐年下降趋势(Z＝8.8717，P<0.001)，发生率依次为2.4%、1.8%、1.6%、1.5%。6 592例产科出血相关因素分析结果显示，河南省危重孕产妇产科出血顺位依次为前置胎盘(29.48%)、流产相关的出血(27.21%)、宫缩乏力(19.21%)、胎盘早剥(9.30 %)、异位妊娠(7.14%)、胎盘滞留(3.01%)、其他原因引起的出血(2.42%)及子宫破裂(1.15%)。
结论河南省危重孕产妇监测2012—2015年合并症孕产妇发生率呈逐年上升状态，危重孕产妇发生率呈逐年下降趋势，产科出血除2012年以外(项目开展初期与监测质量有关)，其发生率逐年下降，且4年间前置胎盘引起产科出血人数逐年增加，成为导致孕产妇产科出血的重要因素。因此，产科医务人员进一步加强相关专业知识的培训，规范诊治和转诊流程，提高干预措施，同时也要有准确及时识别妊娠合并症并发症的能力，为产科出血救治争取时间，最大限度降低产科出血发生率。