白银市感染性腹泻病原菌监测及耐药性分析

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目的 了解2018-2020年甘肃省白银市感染性腹泻的流行特征、主要病原菌及其耐药情况.方法 收集“十三五国家科技重大专项”腹泻症候群监测结果,采集哨点医院急性腹泻就诊病例的粪便样本,检测常见致泻病原菌并进行药物敏感性试验.结果 共采集感染性腹泻患者粪便标本452份,检出菌株150株、总检出率33.19%,其中致泻大肠埃希菌(diarrheogenic Escherichia coli,DEC)145株、检出率32.08%,志贺菌4株、检出率0.88%,沙门菌 1 株、检出率0.22%;以5岁及以下儿童为主、占62.61%,且病原菌检出率最高(37.10%);6-9月检出率较高;DEC对氨苄西林的耐药率最高(82.07%),对头孢唑林、萘啶酸、复方磺胺和四环素的耐药率均在60.00%以上,5种DEC对除亚胺培南外的12种抗生素耐药率差异均有统计学意义(P<0.05),而对亚胺培南耐药率差异无统计学意义(x2=3.783,P>0.05);145株DEC分为70种耐药谱,同时耐受3种及以上抗生素的菌株113株、占77.93%.结论 白银市感染性腹泻主要病原菌为DEC,该菌对多种抗生素存在不同程度的耐药,耐药谱广泛而复杂;应重点关注5岁及以下儿童的感染.
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