目的观察马兰草脐灸联合健脾活血祛湿方治疗肝硬化腹水的方法和临床疗效。方法选择2017年6月至2018年12月收治的60例肝硬化腹水患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用马兰草脐灸联合中药健脾活血祛湿方治疗。两组均观察治疗30 d（1个疗程）。比较两组治疗前后综合疗效、中医证候疗效、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）]、腹水深度、体重等一般情况,及血清钾离子（K⁺）、钠离子（Na⁺）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血氨（NH₃）等指标。结果治疗组综合疗效总有效率略高于对照组（90. 00%vs73. 33%,P> 0. 05）,中医证候总有效率略高于对照组（96. 67%vs 76. 67%,P> 0. 05）,但差异均无统计学意义。治疗后,两组患者中医症候积分和腹水深度均较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P <0. 05,P <0. 01）。两组患者体重、腹围较治疗前减少,24 h尿量较治疗前增加,且治疗组优于对照组（P <0. 05）。两组患者ALT、AST、TBIL均较治疗前下降,且治疗组低于对照组; ALB均较治疗前升高,且治疗组高于对照组（P <0. 05）。治疗前后两组患者K⁺、Na⁺、BUN、Scr、NH₃水平比较差异均无统计学意义（P> 0. 05）。结论在西医常规治疗基础上采用马兰草脐灸联合健脾活血祛湿方治疗肝硬化腹水的临床疗效肯定,安全性高。