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目的
探讨儿童油脂吸入性肺炎的临床特点及影像学表现。
方法对2003年1月至2013年7月温州医科大学附属育英儿童医院收治的住院确诊的16例油脂吸入性肺炎患儿的临床资料、影像学特点及治疗、转归进行回顾性分析。
结果16例患儿均有明确的矿物油误服史。4例无任何临床表现；10例出现发热，其中8例于误服矿物油后4～8 h内出现，体温均39.0～40 ℃；12例有症状患儿在误服30 min内出现喘息2例，气促6例，发绀1例，呼吸困难3例，呻吟不安2例；伴发胸痛1例，头痛伴脑电图异常1例；体格检查闻及肺部啰音6例。血常规示白细胞增多10例，C–反应蛋白升高7例。6例患儿于误服后24 h内行胸部CT检查均发现异常，最早见于误服后2 h；9例行胸部X线片均发现异常，最早见于误服后3 h；1例于误服后2～3 h胸部X线片未见异常，3 d后复查异常。所有患儿均接受糖皮质激素及抗生素治疗，4例接受了肺泡灌洗，3例输注白蛋白针，6例输注丙种球蛋白针。其中有3例患儿诊断及激素治疗延误，出现病情加重，2例明确继发感染。最终12例患儿肺部达到基本或完全吸收，历时8 d～5.5个月。
结论儿童油脂吸入性肺炎多见于误服矿物油后。大多数患儿在吸入24 h内均能出现肺部影像学改变，早期行胸部CT检查有助于诊断。激素治疗能加快病变吸收。