【摘 要】
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目的 探讨将改良超声辅助定位联合动态针尖法应用于需急诊手术的休克患者颈内静脉穿刺置管中的临床效果.方法 选择重庆市第五人民医院收治的拟行急诊手术需深静脉置管的88例休克患者作为研究对象,分为普通超声组和改良动态超声组,每组各44例.由同一麻醉医师行颈内静脉穿刺置管操作,普通超声组患者采用传统超声平面外定位技术,改良动态超声组患者采用改良超声辅助定位、超声引导平面外动态针尖法.比较两组的一次穿刺成功率、总成功率、成功置管时间及并发症发生情况.结果 改良动态超声组一次穿刺成功率和总成功率均明显高于普通超声组〔
【机 构】
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重庆市第五人民医院 麻醉科,重庆 400062;重庆医科大学附属儿童医院麻醉科 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,重庆 400062;重庆市第五人民医院 重症医学科,重庆 400062
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目的 探讨将改良超声辅助定位联合动态针尖法应用于需急诊手术的休克患者颈内静脉穿刺置管中的临床效果.方法 选择重庆市第五人民医院收治的拟行急诊手术需深静脉置管的88例休克患者作为研究对象,分为普通超声组和改良动态超声组,每组各44例.由同一麻醉医师行颈内静脉穿刺置管操作,普通超声组患者采用传统超声平面外定位技术,改良动态超声组患者采用改良超声辅助定位、超声引导平面外动态针尖法.比较两组的一次穿刺成功率、总成功率、成功置管时间及并发症发生情况.结果 改良动态超声组一次穿刺成功率和总成功率均明显高于普通超声组〔一次穿刺成功率:77.3％(34/44)比56.8％(25/44),总成功率:95.4％(42/44)比77.3％(34/44),均P<0.05〕.与普通超声组比较,改良动态超声组成功置管时间显著缩短(min:5.8±1.0比6.8±1.4,P<0.05),并发症总发生率明显降低〔4.5％(2/44)比18.2％(8/44),P<0.05〕.结论 改良超声辅助定位联合动态针尖法可显著提高急诊手术休克患者颈内静脉穿刺置管的一次穿刺成功率和总成功率,缩短操作时间且降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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