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目的 探讨彩色多普勒能量超声对肝脏小占位性病变 (≤ 3cm)的良恶性鉴别诊断价值。方法 对 85个良性结节 (≤ 3cm) ,应用能量彩超测定其血流信号、动静脉频谱、动脉最高流速、阻力指数及静脉平均流速 ,并与临床、病理检查进行对照。结果 良恶性病变的血流检出率、动脉检出率有显著差异 ,良恶性占位的动脉流速、阻力指数、静脉流速无明显差异 ;良恶性鉴别诊断正确率达 6 9% ,优于二维超声 (5 9% ) ,低于穿刺活检 (98% )。结论 能量彩超有助于提高肝小占位的良恶性鉴别诊断率 ,超声引导下穿刺活检诊断率最高 ,为确诊的最佳手段