【摘 要】
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目的探讨经皮穿刺人纤维蛋白粘合剂封闭囊肿术治疗症状性骶管囊肿的疗效。方法回顾分析2005年1月~2009年12月本院收治的采用CT引导下经皮穿刺抽吸囊液,人纤维蛋白粘合剂封闭
【机 构】
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第二军医大学附属长征医院骨科; 解放军474医院骨科;
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目的探讨经皮穿刺人纤维蛋白粘合剂封闭囊肿术治疗症状性骶管囊肿的疗效。方法回顾分析2005年1月~2009年12月本院收治的采用CT引导下经皮穿刺抽吸囊液,人纤维蛋白粘合剂封闭囊肿术治疗的症状性骶管囊肿患者资料38例。其中男15例,女23例;年龄21~76岁,平均50岁。初发病例27例,再发11例。囊肿部位:L5/S111例,S1/S216例,S2/S37例,骶前4例。经MRI检查均确诊为骶管囊肿。采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评估患者术后3个月、1年、5年腰骶区疼痛、麻木和功能改善情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(42.2±16.0)min,术中出血量(25.8±20.4)m L。38例均获随访,随访时间27~96个月,平均63个月。患者术后ODI和VAS评分均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后复查MRI,患者囊腔消失29例(76.3%),囊腔缩小4例(10.5%),囊肿无缩小5例(13.2%)。结论微创治疗症状性骶管囊肿具有创伤小、出血少、疗效佳、恢复快等优点,对于初发或开放手术术后再发的患者均有效果,是治疗骶管囊肿的良好方法。
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