【摘 要】
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目的 评价氟尿苷 (FUDR)用于滋养细胞肿瘤化疗时的临床疗效和不良反应并与氟尿嘧啶 (5FU)进行对比。方法 19名患者入选并被分入单药化疗组或联合化疗组。根据自身对照的原
【机 构】
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中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院药剂科,中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院妇产科
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目的 评价氟尿苷 (FUDR)用于滋养细胞肿瘤化疗时的临床疗效和不良反应并与氟尿嘧啶 (5FU)进行对比。方法 19名患者入选并被分入单药化疗组或联合化疗组。根据自身对照的原则 ,单药化疗组的 9名患者先后给予 5FU或FUDR ,联合化疗组的 10名患者先后给予FUDR +KSM或 5FU +KSM。记录化疗前后 β HCG水平 ,白细胞、中性粒细胞和血小板水平 ,消化道不良反应等 ,计算药物对肿瘤细胞的杀灭率 =log(β HCG化疗前/ β HCG化疗后)。结果 ①单药化疗FUDR组的肿瘤细胞杀灭率为 (1.4 7± 0 .86 ) ,5FU组为 (1.6 5± 0 .90 ) ,均有较好的疗效 (P =0 .6 815 )。②联合化疗时FUDR组的肿瘤细胞杀灭率为 (1.38± 0 .71) ,5FU组为 (1.4 0± 0 .91) ,无显著差异 (P =0 .96 78)。③FUDR单药化疗组与联合化疗组的疗效相比 ,差异不明显 (P =0 .84 2 1) ,5FU的单药化疗与联合化疗之间亦无差异 (P =0 .5 5 5 8)。④从不同疗程与肿瘤细胞杀灭率的关系看 ,单药化疗时 5FU组与FUDR组差异不大 ;而联合化疗时FUDR组的疗效恒定 (P =0 .990 3) ,而 5FU组的耐药性较为明显 (P =0 .0 2 6 6 )。⑤单药化疗时FUDR的血液毒性要显著强于 5FU ,而联合化疗时FUDR组与 5FU组的血液毒性相当。⑥ 5FU组严重消化道不良反应的发生率要明显高于FUDR?
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