儿童反复感冒:原因多方 对策多样

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  生活实例
  4岁的明明这几天又感冒了,咳嗽、流鼻涕,打喷嚏,发热,睡觉的时候呼吸不通畅,咳嗽厉害了还容易吐。这可是明明这个冬天的第3次感冒了,上次感冒才好了两周,刚刚恢复了几天幼儿园生活,没想到这么快又病倒了!
  就医时,妈妈焦急地向医生诉说着心里的担忧:“医生,我们对明明照顾得很仔细,给他吃健康的食物,可是他的体质就是不好,从小到现在已经生过3次肺炎了,自从进了幼儿园,更是常常感冒。我都不知道怎么办好了。”
  医生给明明做了一下体检,发现明明长得偏瘦小,扁桃体肿大比较明显。结合明明睡觉有时打呼噜的现象,医生认为明明的情况有些复杂,鉴于反复呼吸道感染的原因很多,医生建议给明明做进一步检查。检查发现,明明有腺样体肥大和鼻炎,还缺锌。医生告诉明明妈妈:“明明反复呼吸道感染的原因明确了,下一步针对腺样体肥大和鼻炎进行治疗,补充锌,并加强锻炼,明明的体质会慢慢好起来的。”
  儿童反复呼吸道感染是儿科常见的临床现象,也是家长十分担忧和关心的问题。根据年龄、潜在的原因及部位不同,反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎。反复上呼吸道感染的临床表现就是我们常见的感冒症状。
  以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿,其反复感染多与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏(缺铁、锌)或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。特别是学龄前儿童,在托幼机构中由于接触的环境改变和人数增多,容易造成交叉感染。
  既然儿童反复呼吸道感染的原因是多方面的,那么预防对策也要从多方面入手。
  1.寻找致病因素并给予相应处理 如:孩子出现扁桃体肿大明显、睡觉打呼噜的现象,需特别警惕有无腺样体肥大,它会造成反复呼吸道感染和睡眠呼吸暂停综合征,严重的话需要手术治疗;如果孩子存在鼻炎、扁桃体炎等鼻咽部慢性病灶,必要时可请耳鼻咽喉科协助诊断、治疗。
  2.多进行户外活动 户外活动可增强孩子对冷空气的适应能力,提高机体免疫力,一年四季都可以进行。户外活动应尽量到人少、空气新鲜的地方,每日1~2次,活动时间可由每次10~15分钟逐渐延长到1~2小时。冬季户外活动时仅暴露面部、手部,注意身体保暖,但不要过度保暖,否则一方面不利于孩子活动,另一方面也容易使孩子出汗过多后再次受凉而增加感冒机会。户外活动可选择跑步、球类运动、广播体操等项目,户外活动之外,还可以选择游泳等其他运动项目。
  3.皮肤锻炼,如温水浴、淋浴等 长期进行温水浴、淋浴(适用于3岁以上儿童)可帮助孩子增强抵抗力,每日一次,每次冲淋身体20~40秒钟,水温35~36℃,浴后用干毛巾擦至全身皮肤微红。待儿童适应后,可逐渐降低水温至26~28℃。此外,用冷水毛巾擦脸,也可增强抵抗力。
  4.平衡饮食,不偏食 孩子的饮食要做到营养均衡、搭配合理,注意鼓励孩子多吃蔬菜、水果。如果检查发现缺铁或缺锌等,要及时补充。
  5.养成良好的卫生习惯 提醒孩子勤洗手,尽量不去或少去人多的地方,以预防交叉感染。
  6.免疫预防 秋冬季节可以给孩子注射流感疫苗来预防流感,必要时可以给孩子口服针对性的免疫调节剂来增强免疫力。
  
  TIPS:一年几次算反复呼吸道感染?
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