【摘 要】
：
1 案 例rn1.1 案例1rn1.1.1 简要案情rn某男,52岁,某年5月23日打麻将时与人发生纠纷后倒地,15 min后昏迷,遂送往医院救治,入院病历记载其右眼睑青紫肿胀,意识不清.伤后1h急诊头颅CT平扫示双侧额颞顶部硬脑膜下血肿,右侧颞叶颅内血肿,蛛网膜下腔出血,右侧颞枕部头皮下血肿形成.伤后12 h头颅CT平扫示颅内出血量较前增加.伤后次日行“开颅探查右侧脑内血肿清除+去骨瓣减压术”.术后头颅CT示颅脑外伤术后,右侧颞枕头皮下血肿形成,右侧顶颞部硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血,右侧额颞叶、左侧颞
【机 构】
：
华中科技大学同济医学院法医学系,湖北 武汉 430030
论文部分内容阅读
1 案 例rn1.1 案例1rn1.1.1 简要案情rn某男,52岁,某年5月23日打麻将时与人发生纠纷后倒地,15 min后昏迷,遂送往医院救治,入院病历记载其右眼睑青紫肿胀,意识不清.伤后1h急诊头颅CT平扫示双侧额颞顶部硬脑膜下血肿,右侧颞叶颅内血肿,蛛网膜下腔出血,右侧颞枕部头皮下血肿形成.伤后12 h头颅CT平扫示颅内出血量较前增加.伤后次日行“开颅探查右侧脑内血肿清除+去骨瓣减压术”.术后头颅CT示颅脑外伤术后,右侧颞枕头皮下血肿形成,右侧顶颞部硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血,右侧额颞叶、左侧颞叶脑出血,右侧额颞叶低密度影,右侧小脑顶部高密度影,右侧基底节区出血,双侧侧脑室积血.伤后29 d宣布临床死亡.
其他文献
1 案 例rn1.1 病史摘录rn牛某,女,29岁,某年12月25日13:00许,不明原因出现恶心、呕吐、腹泻等症状,继而出现疲乏无力、发热、尿量减少、四肢肌力下降、右前臂瘀斑等临床表现.12月26日08:50入住某院,查体:脉搏117次/min,呼吸19次/min,血压12.0/8.0 kPa(90/60 mmHg),全身皮肤干燥,脱水貌,口唇、颜面略苍白,全腹轻压痛.既往有乙型肝炎、右肾慢性肾盂肾炎病史.入院当日至12月31日,白细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、总蛋白、白蛋白均呈进行性下降
1 案 例rn1.1 简要案情与病史摘要rn死者,男,46岁,患有泌尿结石10余年(双侧),某年10月5日因“右侧腰部不适10余年、腰痛6 d”再次入院治疗.入院诊断:慢性肾衰竭(尿毒症期)急性加重、肾性骨营养不良、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷酸盐血症、左肾萎缩、右输尿管结石、肾盂及输尿管积水、糖尿病.10月15日,行术前肾超声检查,诊断为右侧输尿管结石.10月16日,在联合阻滞麻醉下行尿道右侧输尿管镜钬激光碎石取石术,术后患者右侧腰部疼痛难忍,给予抗感染、扩容、止痛治疗,监测示血压偏低,留置导尿管通畅,
1 案 例rn1.1 简要案情rn孙某,男,25岁,某年3月20日因“头痛伴耳鸣半年”至某市人民医院就诊,行脑血管造影后诊断为“左侧多动脉供血动-静脉瘘”,并于同年3月27日行左侧动-静脉瘘栓塞术,术中发生左侧颈内动脉远端闭塞,术后发现左眼视物不能,医院考虑系孙某对栓塞剂过敏引起眼内炎所致,予激素冲击等对症治疗后予以出院.
1 案 例rn1.1 简要案情rn杨某于2010-2013年2次到某卫生健康服务中心放置节育环,之后出现不明原因的腹痛、便血、小便痛,2019年检查发现膀胱异物,同年7月在某附属医院住院治疗,手术取出膀胱异物(节育环)、膀胱结石,并切除部分膀胱.杨某及其家属认为某卫生健康服务中心的医疗行为存在医疗过错,故诉至法院要求鉴定及赔偿.受法院委托对该卫生健康服务中心在对杨某实施诊疗行为中有无过错及医疗行为与损害后果的因果关系及原因力大小进行法医学鉴定.
1 案 例rn1.1 简要案情rn黄某,男,51岁,因交通事故受伤就诊于某医院.经临床治疗,遗留左侧面部疼痛、麻木,声音嘶哑等症状.现法院委托鉴定机构依照《人体损伤致残程度分级》(以下简称《分级》)对黄某本次损伤所致残疾程度进行法医学鉴定.
1 案 例rn1.1 简要案情rn贾某,男,64岁,某年1月22日,与孙某在某活动室内因琐事发生争吵并相互厮打.贾某称孙某多次用脚踹其胸腹部,致使其肋骨多发骨折;而孙某称贾某的肋骨骨折是其前胸撞到桌角所致.办案机关委托本中心就贾某肋骨骨折的致伤方式进行鉴定.
1 案 例rn1.1 简要案情rn石某(被检母)、陈某(被检父)与孩子(男性,3周岁)委托本院进行亲子鉴定.rn1.2 检验过程rn1.2.1 首次检验结果及分析rn按照《法庭科学DNA实验室检验规范》(GA/T 383—2014)抽提DNA,采用SiFaSTRTM 23 plex 身份鉴定系统(司法鉴定科学研究院)进行复合PCR扩增,用3130xl基因分析仪(美国Thermo Fisher Scien?tific公司)进行毛细管电泳和基因型分析.结果显示,D3S1358、D5S818、D2S1338等2
1 案 例rn1.1 简要案情rn王某,男,55岁,某年10月24日驾驶小型轿车与一辆小型普通货车发生交通事故,致头颈部受伤.为正确处理此案,公安委托本中心对王某本次交通伤与吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)之间的伤病关系进行法医学鉴定.
1 案 例rn1.1 简要案情rn因亲缘关系鉴定需要,被检父姚某、孩子母亲梁某及孩子要求进行亲子鉴定,采集末梢血,制成血卡,阴干后避光干燥保存.rn1.2 检验过程与结果rn1.2.1 初次检验rn使用MicroreaderTM 21 ID系统(北京阅微基因技术有限公司)复合扩增3人血样基因座,反应体系和循环参数均按照试剂盒说明书设置.使用3130xl基因分析仪(美国Applied Biosystems公司)电泳分离扩增产物,GeneMapper? ID-X软件(美国Thermo Fisher Scien
1 案 例rn1.1 简要案情rn张某,男,2012年10月16日出生,2020年3月30日鉴定时7岁5个月.2012年5月,张某的母亲王某怀孕3个月时搬入单位新装修好的办公室工作,2012年10月16日生下张某.2013年6月,张某8个月时被某儿童医院(三级甲等)诊断为脑性瘫痪(以下简称脑瘫)、脑发育迟缓、运动智力发育落后等,2014年2月被另一家三级甲等医院诊断为难治性癫痫,此后又陆续被诊断为基因缺失、染色体病等.