冬季骨关节炎的预防与锻炼

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  骨关节炎是导致老年人下肢疼痛和严重影响日常生活的主要疾病之一。现代医学尚不能使骨关节炎的病程逆转,大部分患者的病情会不断发展,逐渐加重。治疗的基本目的是缓解症状、改善功能、延缓进程及矫正畸形、改善患者的生活质量。对于骨关节炎的治疗,目前临床上主要是采取功能锻炼、保守和手术治疗三个方面。绝大多数患者通过保守治疗和功能锻炼就可以取得较好的疗效,其中,功能锻炼是最容易被人忽视,也是治疗骨关节炎不可或缺的一个方面。
  肌肉力量训练
  骨关节炎患者有时会觉得膝关节不稳,打软腿,特别是上、下楼梯时,这是因为腿部肌肉力量不足,不能很好地控制髋、膝关节。如果关节周围的肌肉有了一定的强度,你会发现日常活动时关节将轻松、灵活许多。
  1.股四头肌的等长收缩功能锻炼:直腿抬高,方法是用力将腿伸直并尽力将足后跟往后蹬,保持脚跟距离床面20厘米,坚持20~30秒,放下休息,再换腿,每次15~20分钟,每天3~5次。直腿抬高锻炼可在仰卧、侧卧及俯卧位进行。
  2.提踵训练:扶墙站立,脚跟抬起,脚尖站立,坚持20~30秒,放下休息,每次10~15分钟,每天3~5次。
  3.折返走:找一块平整僻静处,快步向前走100米,再走回来,根据自己的体力状况决定反复次数,每天坚持走10~15分钟。
  关节活动范围训练
  通过增加关节的活动范围,疼痛症状也会减轻,另一个好处便是能保持关节液在关节内的均匀分布,从而使关节内结构能保持良好的营养供应和润滑。
  1.抱膝锻炼:仰卧位,一侧膝关节屈曲,尽量贴向胸部,用双手将膝关节固定15~30秒钟,然后逐渐伸直,两腿交替进行。重复进行30~50次,每天3次。
  2.坐位伸膝锻炼:坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,并保持直腿姿势5~10秒钟,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习30~50次,每天3次。
  3.跪压锻炼:跪坐床上,自行向后跪压以增加屈膝角度,以小腿稍有麻胀感为止,每次1~3分钟,每天60次。
  4.坐位垂膝屈曲锻炼:坐于床边,双小腿下垂,以一侧小腿帮助按压另一侧小腿,增加膝关节屈曲角度,双腿交替进行,重复练习30~50次,每天3次。
  5.平躺“蹬三轮” 锻炼:仰卧在床上,双下肢空中模仿蹬三轮的动作,双腿同时进行,重复练习30~50次,每天3次。平躺的姿势可减轻关节的负担,从踝关节到髋关节的各个关节都可以得到锻炼。
  有氧训练
  如果关节疼痛非常严重,可以尝试用游泳来辅助治疗。游泳是一种很好的有氧训练,水中锻炼既不会使关节负重增加,又能很好的锻炼肌肉力量,是最适合严重骨关节炎患者进行的运动。散步、慢跑、骑自行车这些有氧训练也有好处,不仅能控制体重,改善全身机能,还能减轻关节的炎症,要坚持进行。
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