目的:观察独活寄生汤分期论治对老年骨质疏松性单纯胸腰椎压缩性骨折促骨折愈合及改善骨质疏松作用。方法:94例患者按治疗方式分为对照组46例和实验组48例。对照组采用鲑降钙素注射液,50 U/次,肌内注射,隔日1次;阿仑膦酸钠肠溶片,10 mg/次,1次/d;碳酸钙D3片(Ⅱ),1片/d及卧硬板床,行腰椎复位器,腰部功能锻炼等西医综合保守治疗措施。实验组在对照组治疗的基础上采用独活寄生汤根据骨折愈合期分期论治。两组疗程均为4个月。采用X射线片检查椎体压缩情况、恢复情况,记录伤椎前缘高度、伤椎楔变角和后凸Cobb角;采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)法评价患者的疼痛情况;采用日本骨科协会(JOA)腰痛评价表评价患者腰部功能;采用双能X射线骨密度测量仪测量股骨颈的骨密度。结果:经Ridit分析,治疗后4个月实验组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后实验组伤椎前缘高度高于对照组(P<0.01),实验组伤椎楔变角和后凸Cobb角小于对照组(P<0.01);治疗后实验组第3,4月实验组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),治疗后实验组疼痛VAS下降幅度多于对照组(P<0.01);实验组治疗后JOA评分和股骨颈骨密度高于对照组(P<0.01)。结论:独活寄生汤分期论治疗老年骨质疏松性单纯胸腰椎压缩性骨折能促进骨折愈合,减轻疼痛,改善腰部功能,提高骨密度,临床疗效优于西医综合保守疗法。