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目的 先天性无虹膜(congenital aniridic keratopathy,CAK)是一种常见的常染色体显性遗传性眼病,文中研究通过对比观察CAK早期患者的角膜地形图,以了解此疾病角膜的形态及厚度变化特点.方法 采用前瞻性病例对照研究方法.对12名(24只眼)健康志愿者及12例(24只眼)临床确诊为CAK早期患者进行角膜地形图检查,并进行对比分析,了解CAK早期患者角膜地形图的参数改变特点.结果 两组在年龄、性别及眼轴长度上的差异无统计学意义(P值均＞0.05).在角膜前表面屈光力图形态上,CAK早期患者椭圆形、不规则蝴蝶结形和不规则形地形图的比例以及扁平角膜比例均明显升高.角膜地形图参数中,角膜最薄点厚度、角膜3 mm区屈率(mean K)、模拟角膜屈率(sim K)、角膜厚度指数(Corneal thickness index,CTI)、角膜3 mm区不规则性(3.0 mm Zone Irreg)及5 mm区不规则性(5.0 mm Zone Irreg)等在CAK组与正常对照组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05);角膜3 mm区散光度数(mean A),模拟角膜散光度数(sim A)在CAK组与对照组之间差异无统计学意义(均P ＞0.05).与正常对照组相比,九个区域中的其他八个区域的平均角膜厚度明显增加.结论 CAK早期患者角膜的屈光力下降及厚度增加。