【摘 要】
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慢性肾脏病肾小球滤过率降低,肾脏不能有效清除血液中的有毒物质,于是在体内蓄积产生毒性作用,这些具有生物活性的有毒化合物为尿毒症毒素.欧洲尿毒症毒素协作组(EUTox)根据尿毒症毒素分子的理化特性和相对分子质量的大小将毒素分为3类:分子水溶性化合物,其分子量为500 Da,代表物有β2-微球蛋白、瘦素、PTH等,仅能被腹膜透析、高通量透析器清除;蛋白质结合化合物,其自身分子量为<500 Da,其主要通过与蛋白结合后,形成大分子复合物,而传统透析难以将相关复合物清除.近年来随着血液净化模式的改进,血液透析技术
【机 构】
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扬州大学医学院附属靖江市人民医院肾内科、血液净化中心,江苏靖江 214500;扬州大学医学院附属苏北人民医院肾内科、血液净化中心,江苏扬州 225000
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慢性肾脏病肾小球滤过率降低,肾脏不能有效清除血液中的有毒物质,于是在体内蓄积产生毒性作用,这些具有生物活性的有毒化合物为尿毒症毒素.欧洲尿毒症毒素协作组(EUTox)根据尿毒症毒素分子的理化特性和相对分子质量的大小将毒素分为3类:分子水溶性化合物,其分子量为500 Da,代表物有β2-微球蛋白、瘦素、PTH等,仅能被腹膜透析、高通量透析器清除;蛋白质结合化合物,其自身分子量为<500 Da,其主要通过与蛋白结合后,形成大分子复合物,而传统透析难以将相关复合物清除.近年来随着血液净化模式的改进,血液透析技术日益成熟,使得体内代谢废物、毒素、免疫复合物等有效清除,能有效缓解血液透析的各种并发症,有效延长患者的生存期,从而达到治疗尿毒症的目的,对提高患者的生存率具有重要意义.
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