【摘 要】
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目的分析695例卵巢成熟畸胎瘤病例的临床特点。方法选取北京协和医院1990年1月～2000年12月间住院的行开腹或腹腔镜手术治疗的卵巢成熟畸胎瘤患者695例,建立数据库后对其临床特
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目的分析695例卵巢成熟畸胎瘤病例的临床特点。方法选取北京协和医院1990年1月～2000年12月间住院的行开腹或腹腔镜手术治疗的卵巢成熟畸胎瘤患者695例,建立数据库后对其临床特点进行分析。结果腹腔镜手术在平均住院日、术中出血量、手术时间上均较开腹手术缩短或减少(P<0.001)。肿瘤以单侧多见,占85.8%,右侧略高于左侧(45.2%和40.6%)。手术中对另一侧卵巢的情况进行分析,结果显示在459例肉眼未发现异常表现者行剖探术,仅有1例(0.22%)有阳性发现。并发症以扭转最为常见(占7.5%),发生扭转的肿瘤平均直径(10.2±4.5)cm较未发生扭转者(6.9±3.2)cm大(P<0.001)。扭转的概率随肿瘤的增大而增加,当肿瘤最大径在6cm以下时,发生扭转的机率小于4.4%,而在8cm以上时,扭转发生的机率在10%以上(P<0.001)。破裂、感染、恶性变均为罕见的并发症。结论在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术;如术中肉眼见对侧卵巢无异常时,可以考虑不行剖探术;肿瘤最大径大于8cm时,发生扭转的机率将大为增加。
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