【摘 要】
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为探讨体表心电图对房室结折返性和房室折返性心动过速的鉴别诊断价值,对以射频导管消融、心脏电生理检查、心外膜标测的方法确诊房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动
【机 构】
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解放军二五一医院心内科; 解放军第四军医大学唐都医院心内科 075000; 075000;
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为探讨体表心电图对房室结折返性和房室折返性心动过速的鉴别诊断价值,对以射频导管消融、心脏电生理检查、心外膜标测的方法确诊房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）的88例患者的室上性心动过速发作时心电图作对照研究。结果显示:（1）P’波出现率在AVNRT占33％,在AVRT占100％（P<0.01）。（2）R-P’间期<80ms时常见于AVNRT,而≥80ms多见于AVRT（P<0.01）。（3）AVNRT在下壁导联（Ⅱ、Ⅲ、aVF）常见假性S波,而V1导联常合并假性r波。（4）AVRT无文氏现象,但常出现束支传导阻滞改变且符合Coumel-Slama定律。认为以上特点对两者鉴别诊断有重要价值。
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