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目的
分析超高压放射治疗垂体瘤后中枢神经系统放射损伤与相关因素。
材料与方法1975~1990年间采用60Co或直线加速器放疗的垂体腺瘤631例,单纯放疗或术后放疗。放疗剂量范围39~58Gy,每次分割量180~250cGy。
结果所有病人随访皆超过5年,垂体瘤控制率是79.7%,其中6例有视神经损伤,8例有颞叶及鞍旁坏死。中枢神经系统放射损伤与下述因素相关:总剂量大于48Gy,每次分割量大于2Gy,3年内多程放疗,糖尿病和高血压(P<0.05)。
结论垂体放疗45~48Gy,分割数大于25次在治疗垂体瘤中是一种有效而安全的疗法。