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目的 探讨非家族性大肠腺瘤性息肉中环氧化酶2(COX-2)的表达及其在腺瘤性息肉癌变过程中的作用,为预测腺瘤性息肉癌变提供理论基础.方法 利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉、40例大肠腺癌及相应的正常黏膜对照中COX-2的表达情况.结果 ①腺瘤正常黏膜对照20例中COX-2的表达阴性14例(14/20,70.0%),弱阳性表达4例(4/20,20.0%),中度阳性表达2例(2/20,10%);②大肠腺瘤黏膜40例中COX-2的表达阴性12例(12/40,30.0%),弱阳性表达20例(20/40,50.0%),中度阳性表达8例(8/40,20.0%);③腺癌正常黏膜对照15例中COX-2的表达阴性9例(9/15,60.0%),弱阳性4例(4/15,26.7%),中度阳性2例(2/15,13.3%);④40例大肠腺癌黏膜中COX-2的表达阴性6例(6/40,15.0%),弱阳性12例(12/40,30%),中度阳性15例(15/40,37.5%),强阳性7例(7/40,17.5%).COX-2在正常黏膜与腺瘤性息肉及腺癌中的表达依次增强,且差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 COX-2可能是大肠腺瘤发展及癌变过程中的重要促进因子,对于预测大肠腺瘤癌变可能性及化学干预有重要意义。