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摘要： 目前我国农民健康状况不容乐观，存在不少问题。正确理解和认识农村健康教育的作用，不断加强农村健康教育工作，对加速我国农村经济发展和社会进步有着重要意义。
关键词： 农村健康 困难和问题 建议
农民的健康问题和农民的生产、生活息息相关，与农村的经济发展、社会稳定紧密相连，是农民群众最关心的切身利益。大力开展农村健康教育，增强农民防病保健意识，不仅是解决农村公共卫生问题、提高农民健康素质和生活质量的基本措施，更是提高公民素质和建设社会主义精神文明的重要内容。
一、当前我国农村健康存在的突出困难和问题
1.农民受重大传染病、地方病危害严重，城乡居民健康水平差距拉大。
由于长期形成的城市—农村“二元结构”，农民的健康水平一直处于较低水平，我国农村重大疾病预防控制面临巨大挑战。高强指出：肠道传染病、微量营养素缺乏病、妇女孕产期疾病、地方病和寄生虫病等在农村仍未得到有效遏制。艾滋病、SARS、禽流感等新发传染病又加重了中国农村疾病预防控制工作的难度。与此同时，由于农村居民生活环境、劳动环境和生活习惯的变化，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数在农村也不断增加，成为威胁农民健康的主要病种。中国农村出现了急性传染病和慢性严重疾病并存的状况。
2.农村卫生资源严重短缺，专业技术人才匮乏、卫生服务水平低下。
由于医疗卫生资源80%集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低。占全国人口总数71%的农村人口仅拥有全国卫生资源的20%，农村卫生专业技术人才匮乏、卫生服务水平低下。以乡（镇）卫生院为例，具有大专以上学历的只占10%，无专业学历者多达36％。在贫困地区只有15%的乡（镇）卫生院能开展阑尾炎手术，有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。
3.农民看不起病、吃不起药，因病致贫、因病返贫问题突出。
农村有句话：“不怕穷，就怕病。”由于农民对医疗费用承受能力较差，疾病往往成为导致贫困的重要原因，而贫困又使疾病难以医治。据民政部统计：一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二，严重影响了农村经济发展和社会稳定。
造成上述问题的主要原因，一是资金投入不足，政府用于农村卫生的投资和事业费比例偏低。预防保健和基本医疗服务设施改造及设备更新难以进行，预防保健等公共卫生和基本医疗服务必要的经费投入不足。随着经济社会的飞速发展，很多地方的农村卫生机构没有发挥应有的作用，乡村医疗队伍也不太适应农村的医疗需求，农村的医疗卫生工作面临着很严峻的挑战。二是体制改革滞后、运行机制不活。农村卫生机构布局不尽合理，资源总体不足和局部浪费的问题并存；乡（镇）卫生院上划县级政府管理工作尚未完成，管理体制尚未理顺，管理水平、服务质量和效率低下。三是农村健康教育力量薄弱，健康教育体系不健全。目前，我国只有卫生系统的健康教育机构从事健康教育工作，健康教育机构只延伸到县，乡、镇不设健康教育机构。在各级健康教育机构中，有关农村健康教育的业务不多，人员少。同时健康教育工作人员多数未受过专业教育，素质有待提高，基本健康教育培训工作也很少开展，仅停留在宣传模式上。
二、开展农村健康教育，提高群众预防疾病能力的建议
1.进一步增加对农村卫生的投入，完善农村公共卫生工作经费保障机制。
农村健康教育是科技普及工作的重要组成部分，各级政府应对此予以高度重视，将其列入当地社会发展规划和科普工作计划，在地方财政和科普经费中设立专项教育经费，专门支持农村健康教育工作。
2.因地制宜，开展形式多样的农村健康教育。
建立健康教育知识宣传专栏，通过横幅、展板、讲座、义诊、咨询等形式多样、内容丰富的方法向广大居民宣传卫生科普知识，以重点人群的传染病基本预防知识宣传为主，通过报纸、电视、电台等多种渠道，利用散发宣传单、宣传画、小册子和举办讲座、开展咨询、出动宣传车等多种形式，通过卫生下乡、卫生进社区、进农村、进课堂等形式，大力宣传艾滋病等重大传染病给人们生产生活带来的危害性，使群众初步了解饮食常识、生活常识、疾病常识等内容，破除迷信，改变不良习俗，倡导健康的生活方式，培养良好的个人卫生行为习惯，提高广大农民群众的健康知识知晓率与相关卫生知识知晓率，有效提高广大农民群众的健康知识水平和生活质量。
3.在中小学开设健康教育课。
开展适合学生成长特点的健康知识培训，引导学生从小养成健康文明的生活习惯，并通过“小手拉大手”的形式向家长宣传健康知识，着力倡导健康的生活行为方式，提高城乡居民的卫生保健意识。
4.组织医务人员开展对农民进行健康检查。
健康检查是预防疾病最有效的手段，健康体检的目的就是让大家恢复健康、拥有健康、促进健康，有效地降低医疗费用的开支，更好地提高我们的生活质量和工作效率，使我们保持健康状态。很多人将健康体检视为可有可无，还有的人自恃身体好，对体检不以为然，其实健康体检是对身体健康状况的一次清查。现在很多人因为“看病贵，看病难”的问题而看不起病，或者小病就自己治，大病才到医院去，这样往往错过了治疗的最好时机。通过广泛宣传和教育，可消除农民“有病才进医院”的认识上的误区。应进一步强化农民对健康知识的认识，积极开展农民健康宣传教育和健康促进工作，提高广大农民的健康意识和自我保健能力。各级专业机构和相关部门应针对农民的需求，结合卫生下乡、疾病调查等一切有利时机，利用口头教育、专题讲座、健康咨询、文字材料、橱窗、板报、展览、广播、电视等方式，开展有效的农村健康教育工作。
5.建立健康档案。
责任医生走家入户，为居民建立个人健康档案，有了健康档案，谁有病没病，有什么病，责任医生一看档案便一目了然。以健康档案的建立和完善为抓手，动态掌握居民身体的健康状况，以及慢性病相关危险因素水平的变化，实现连续性的健康和疾病管理。
参考文献：
［1］中共中央国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见.2006.
［2］全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005-2010）.
［3］中国农村初级卫生保健发展纲要（2001-2010）.
关键词： 农村健康 困难和问题 建议
农民的健康问题和农民的生产、生活息息相关，与农村的经济发展、社会稳定紧密相连，是农民群众最关心的切身利益。大力开展农村健康教育，增强农民防病保健意识，不仅是解决农村公共卫生问题、提高农民健康素质和生活质量的基本措施，更是提高公民素质和建设社会主义精神文明的重要内容。
一、当前我国农村健康存在的突出困难和问题
1.农民受重大传染病、地方病危害严重，城乡居民健康水平差距拉大。
由于长期形成的城市—农村“二元结构”，农民的健康水平一直处于较低水平，我国农村重大疾病预防控制面临巨大挑战。高强指出：肠道传染病、微量营养素缺乏病、妇女孕产期疾病、地方病和寄生虫病等在农村仍未得到有效遏制。艾滋病、SARS、禽流感等新发传染病又加重了中国农村疾病预防控制工作的难度。与此同时，由于农村居民生活环境、劳动环境和生活习惯的变化，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数在农村也不断增加，成为威胁农民健康的主要病种。中国农村出现了急性传染病和慢性严重疾病并存的状况。
2.农村卫生资源严重短缺，专业技术人才匮乏、卫生服务水平低下。
由于医疗卫生资源80%集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低。占全国人口总数71%的农村人口仅拥有全国卫生资源的20%，农村卫生专业技术人才匮乏、卫生服务水平低下。以乡（镇）卫生院为例，具有大专以上学历的只占10%，无专业学历者多达36％。在贫困地区只有15%的乡（镇）卫生院能开展阑尾炎手术，有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。
3.农民看不起病、吃不起药，因病致贫、因病返贫问题突出。
农村有句话：“不怕穷，就怕病。”由于农民对医疗费用承受能力较差，疾病往往成为导致贫困的重要原因，而贫困又使疾病难以医治。据民政部统计：一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二，严重影响了农村经济发展和社会稳定。
造成上述问题的主要原因，一是资金投入不足，政府用于农村卫生的投资和事业费比例偏低。预防保健和基本医疗服务设施改造及设备更新难以进行，预防保健等公共卫生和基本医疗服务必要的经费投入不足。随着经济社会的飞速发展，很多地方的农村卫生机构没有发挥应有的作用，乡村医疗队伍也不太适应农村的医疗需求，农村的医疗卫生工作面临着很严峻的挑战。二是体制改革滞后、运行机制不活。农村卫生机构布局不尽合理，资源总体不足和局部浪费的问题并存；乡（镇）卫生院上划县级政府管理工作尚未完成，管理体制尚未理顺，管理水平、服务质量和效率低下。三是农村健康教育力量薄弱，健康教育体系不健全。目前，我国只有卫生系统的健康教育机构从事健康教育工作，健康教育机构只延伸到县，乡、镇不设健康教育机构。在各级健康教育机构中，有关农村健康教育的业务不多，人员少。同时健康教育工作人员多数未受过专业教育，素质有待提高，基本健康教育培训工作也很少开展，仅停留在宣传模式上。
二、开展农村健康教育，提高群众预防疾病能力的建议
1.进一步增加对农村卫生的投入，完善农村公共卫生工作经费保障机制。
农村健康教育是科技普及工作的重要组成部分，各级政府应对此予以高度重视，将其列入当地社会发展规划和科普工作计划，在地方财政和科普经费中设立专项教育经费，专门支持农村健康教育工作。
2.因地制宜，开展形式多样的农村健康教育。
建立健康教育知识宣传专栏，通过横幅、展板、讲座、义诊、咨询等形式多样、内容丰富的方法向广大居民宣传卫生科普知识，以重点人群的传染病基本预防知识宣传为主，通过报纸、电视、电台等多种渠道，利用散发宣传单、宣传画、小册子和举办讲座、开展咨询、出动宣传车等多种形式，通过卫生下乡、卫生进社区、进农村、进课堂等形式，大力宣传艾滋病等重大传染病给人们生产生活带来的危害性，使群众初步了解饮食常识、生活常识、疾病常识等内容，破除迷信，改变不良习俗，倡导健康的生活方式，培养良好的个人卫生行为习惯，提高广大农民群众的健康知识知晓率与相关卫生知识知晓率，有效提高广大农民群众的健康知识水平和生活质量。
3.在中小学开设健康教育课。
开展适合学生成长特点的健康知识培训，引导学生从小养成健康文明的生活习惯，并通过“小手拉大手”的形式向家长宣传健康知识，着力倡导健康的生活行为方式，提高城乡居民的卫生保健意识。
4.组织医务人员开展对农民进行健康检查。
健康检查是预防疾病最有效的手段，健康体检的目的就是让大家恢复健康、拥有健康、促进健康，有效地降低医疗费用的开支，更好地提高我们的生活质量和工作效率，使我们保持健康状态。很多人将健康体检视为可有可无，还有的人自恃身体好，对体检不以为然，其实健康体检是对身体健康状况的一次清查。现在很多人因为“看病贵，看病难”的问题而看不起病，或者小病就自己治，大病才到医院去，这样往往错过了治疗的最好时机。通过广泛宣传和教育，可消除农民“有病才进医院”的认识上的误区。应进一步强化农民对健康知识的认识，积极开展农民健康宣传教育和健康促进工作，提高广大农民的健康意识和自我保健能力。各级专业机构和相关部门应针对农民的需求，结合卫生下乡、疾病调查等一切有利时机，利用口头教育、专题讲座、健康咨询、文字材料、橱窗、板报、展览、广播、电视等方式，开展有效的农村健康教育工作。
5.建立健康档案。
责任医生走家入户，为居民建立个人健康档案，有了健康档案，谁有病没病，有什么病，责任医生一看档案便一目了然。以健康档案的建立和完善为抓手，动态掌握居民身体的健康状况，以及慢性病相关危险因素水平的变化，实现连续性的健康和疾病管理。
参考文献：
［1］中共中央国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见.2006.
［2］全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005-2010）.
［3］中国农村初级卫生保健发展纲要（2001-2010）.