目的比较三种基本医疗保险制度背景下患者对中医药服务利用的差异及其原因。方法采用自制调查问卷,以南京市、兰州市共五家医院的基本医疗保险门诊患者为总体进行随机抽样调查。调查内容包括调查对象的基本情况、中医门诊利用情况、中医服务项目利用情况和对中医药服务提供的建议等。结果 (1)新农合患者对中医门诊的利用率远低于城镇基本医保患者;(2)城镇职工医保患者对于中医服务项目的利用率要高于城镇居民医保患者和新农合医保患者。在所有中医服务项目中,拔罐项目的利用率最高(48.3%);(3)城乡差距使基本医疗保险参保患者对中医药服务的利用率存在差异;(4)患者期望依次为中医疗效的改善(68.5%)、提高与医保有关的报销比例(65.2%)、增加报销项目(64.3%)。结论政府应加大新农合财政投入力度,完善基本医疗保险制度;中医医疗机构应提高中医医疗服务质量,从而实现卫生服务提供的公平性。