观察辛伐他汀对血液透析患者血浆组织因子（TF）和TF途径抑制物（TFPI）的影响，探讨辛伐他汀对动静脉内瘘的保护作用。
方法将60例血液透析患者按随机数字表法分为辛伐他汀组（术后当日开始应用辛伐他汀20 mg/d，睡前口服，疗程12周）和对照组（服用安慰剂），每组30例。测定患者治疗前1 d及治疗后血脂及血浆TF和TFPI。于治疗后行听诊、触诊及多普勒超声检查，判定动静脉内瘘血流量和通畅情况。
结果辛伐他汀组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白（a）均明显低于对照组[（4.93±1.12）mmol/L比（6.48±1.19）mmol/L、（2.49±0.79）mmol/L比（3.12±0.72）mmol/L、（3.78±0.86）mmol/L比（4.42±1.31）mmol/L、（351.25±95.26）g/L比（423.31±102.89）g/L ]，而高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组[（1.93±0.59）mmol/L比（1.32±0.51）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。辛伐他汀组治疗后血浆TF明显低于对照组[（0.35±0.09）U/L比（0.53±0.13）U/L]，TFPI明显高于对照组[（402.51±112.31）μg/L比（279.45±103.21）μg/L ]，差异有统计学意义（P<0.05）。辛伐他汀组通畅率和血流量明显高于对照组[100.00%（30/30）比83.33% （25/30）和（365.89±127.11）ml/min比（295.16±119.51）ml/min]，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论辛伐他汀除了降脂作用外，还可能通过减低TF活性，增加TFPI的表达，从而预防动静脉内瘘血栓形成，增加动静脉内瘘血流量，对血液透析患者动静脉内瘘具有保护作用。